A lo largo de los años desde que la conocimos, la técnica linfática y su propuesta de colocación ha ido registrando distintos cambios motivo por lo cual en muchos cursos o seminarios sobre vendaje neuromusular los alumnos siempre te preguntan con cuál de ellas nos quedamos, cuál es la más efectiva.
Como ya sabéis la primera propuesta de colocación de una aplicación con técnica linfática era con tensión 0, anclajes de inicio y final sin tensión, y que la aplicación fuera de proximal a distal ( craneo caudal) para favorecer el retorno de la venda y con ello conseguir el efecto de drenaje y redirección de la misma hacia su inicio. La forma de ella siempre ha sido en pulpo, de 3 a 4 cortes como mínimo para una venda de 5 cm, donde se obtenían entre 4 o 5 tiras finas en I.
En los primeros años del 90 se empiezan a ver variaciones, añadiendo de entrada un mayor número de cortes a la venda para obtener más tiras con el fin de crear más puntos de drenaje aunque el vendaje sea má débil. También hay autores que proponen colocarla en espiral a pesar de la dificulatad de su colocación no solo por partedel fisioterapeuta sino para el propio paciente e incluso otros proponen no colocarla longitudinalmente sino serpenteante, similar a la de la foto que os he traido en el encabezamiento.
Ha día de hoy la evidencia y los estudios nos han vuelto a llevar al principio, es decir, a la colocación longitudinal porque se ha mostrado a lo largo del tiempo mucho más fiable y duradera. De entrada es más rápida que la serpenteante porque los pliegues de esta última pueden enlentecer su drenaje al registrarse un aumento de temperatura sobre la piel provocada por los mismos y porque un drenaje longitudinal al estilo de los propuestos a nivel manual por Wodder, Leduc o Godoy es mucho más efectivo con tiras longitudinales que serpenteantes o en espiral.
De ahí el juego de palabras del título donde la técnica linfática si lo que pretende es redireccionar, evacuar, drenar… lo debe hacer por el camino más corto y ese será siempre el propuesto con tiras longitudinales colocadas de proximal a distal y con tensión 0 que potencien el efecto retorno-goma de una venda neuromuscular. Espero que estéis todos bien y que la que está cayendo todavía vaya desapareciendo de una vez! Ya queda menos! Un saludo a todos!
Un placer leerte, gracias por estar ahí Txema !! Muy interesante los detalles que explicas. Seguiremos con nuestros pulpos y con más cortes por tira. Aunque es una aplicación que resulta trabajosa, los resultados bien valen el tiempo empleado. Un fuerte abrazo y a seguir bien. Josep
Hola Josep!
Qué alegría saber de ti y que sigues bien como siempre! Además tú también has vivido en primera persona la evolución de esta técnica. Seguiremos pues como hasta ahora , dedicándole tiempo y mimo a la misma.
Te mando un fuerte abrazo y espero que todo vaya mejorando por Barcelona! Cuídate mucho!
Hola Txema,
Siempre es una alegría recibir un correo tuyo para hacernos llegar tu experiencia.
Te agradecería si me puedes contestar a algunas dudas.
– Respecto a la técnica linfática, yo habitualmente aprovecho las líneas del propio vendaje, es decir, que realizo unas 5 tiras. Bajo mi punto de vista hacer más en la venda de 5cm quedan tiras muy finas. No sé qué opinas tú?
– Respecto a tu último libro, en la técnica INHIBITORIA lumbar tú sigues la regla inserción- origen. Sin embargo, yo en un curso que hice hace unos años me enseñaron que en la zona lumbar era una excepción. El anclaje de inicio era en sacro y anclaje final en zona dorsal baja. Incluso en tu libro en la página. 42 hay una foto que al explicar las diferentes técnicas viene como te digo yo. Ya me dices.
– En ese mismo curso, nos comentaron que cuando se aplica un VNM en trapecio superior siempre hay que hacerlo de forma bilateral, aunque solo duela uno.
Gracias, 😊
Un saludo.
Hola Montse!
Gracias por tus comentarios! Me alegra saber que siempre hay alguien al otro lado valorando positivamente tu trabajo y sobretodo que éste pueda ayudar que es el fin de este espacio. Gracias! Te contesto por partes:
-Respecto a la técnica linfática, yo también utilizo en general pulpos de 5 tiras pero la propuesta de mayor número de tiras que , efectivamente, son más frágiles e incluso más difíciles de manejar pero van muy muy bien en aplicaciones neurológicas, por ejemplo en la mano, así que esa es una opción que conviene no olvidar.
– Respecto a mi último libro y la técnica INHIBITORIA la propuesta general, la primera que nos enseñaron, es la regla inserción- origen, y efectivamente se hablaba de la excepción no solo a nivel lumbar sino también a nivel cervical pero verás que anteriormente hablo de Fukui y su planteamiento sobre las lineas elásticas de la piel que pone en duda la misma, de ahí que en otras aplicaciones ya no sigo esa regla. La cuestión final es que no está muy claro ni hay mucha evidencia al respecto o es muy confusa, que siempre tenga que ser así.
En la práctica vemos pacientes reales que no notan tanta diferencia de una a otra así que yo me decanto y decido en función del caso y de los test previos. No hay una receta exacta.
– Y sobre que la aplicación en trapecio superior siempre hay que hacerlo de forma bilateral, aunque solo duela uno, se puede extender al angular, al esplenio, a los erectores lumbares… yo también lo suelo tener en cuenta y he sido partidario desde el principio de realizarlo así.
Espero haberte sido de ayuda! Te mando un saludo y mis mejores deseos para que sigas disfrutando con el vnm!
Me quedan aclaradas todas las dudas .
Muchas gracias Txema.😊
De nada Montse! Un saludo!
He caído en esta web por casualidad y reconozco a Txema en la foto del blog.
Quiero aprovechar la ocasión para saludarle, agradecerle su ayuda porque no se sé si lo hice y decir que es una gran persona y profesional.
Conocí a Txema en 2019 durante un viaje. Justo el día que se iniciaba el viaje y saliendo de trabajar sufro un accidente en el que me engancho el tobillo entre las tablas de un pallet y me caigo al suelo lateralmente. Mido 1,87 y peso 95 kg, mientras caía lo único que pensaba era que no me rompiera nada (ligamentos, peroné o tibia). Tras la caída el tobillo se me pone como una bota, estimo que no hay huesos rotos y me voy al aeropuerto con la idea de Dios proveerá. Cojo vacaciones una vez al año y no se pueden perder.
En el viaje conozco a Txema y se ofrece a ayudarme con modestia y naturalidad. Recuerdo que pone un tratamiento a base de frio y unas cintas japonesas que le gustan y en dos días estaba para correr maratones si las corriera. Ahora veo sorprendido que parece que es una eminencia en esto de las cintas.
Efectivamente Dios proveyó.
Si tuviera que poner una pega a Txema, es que no es de Bilbao.
Saludos y gracias.
Mikel
Mikel!!!!!!!!
Vaya alegría y sorpresa! Y sobretodo vaya emoción he sentido al leer tus comentarios!
En más de 10 años que llevo escribiendo e este blog nunca me había emocionando tanto como hoy! Muchas gracias por tu cariño y agradecimiento! Al principio de la lectura no caia porque me ha tocado hacer lo mismo en unos cuantos viajes, pero al ver los datos de cómo pasó y tus características físicas me he acordado de ti ipso de facto!!! Dada la situación del viaje había que intentarlo y tuvimos la suerte de que todo salió genial. Para los que nos leen aclarar que la técnica utilizada fue precisamente una técnica linfática para drenar y crear analgesia que acompañamos con baños de contraste.
Espero que todo te vaya genial y ojalá volvamos a coincidir en algún otro viaje cuando todo esta situación actual se normalice.
Te mando un abrazo gigante y de nuevo todo mi agradecimeinto por tus comentarios. Ah! No soy de Bilbao pero si del Athletic! Y tengo colgada una camiseta dedicada por Aduriz en mi consulta que guardo con orgullo! De nuevo mil gracias crack!
Correcto, ya tengo tiempo aplicándolas de manera longitudinal, y me parece que es muchísimo mas rápida la evacuación linfática, la circular me parecía que regaba el edema por el segmento a drenar dando una falsa visualización del vaciado del edema… ese cambio fue de la mano por el cambio de pulpos por cortes en i bases individuales de 1 cm o 1.25 cms para evitar efecto de cuello botella….
Muy interesante propuesta para quien quiera practicarla, para resultados obtimos.
Hola Arcadio!
Exactamente hemos llegado a la misma conclusión! Hubo un principio en el que se proponía este tipo de aplicación pero poco a poco ha quedado en desuso e incluso no sería recomendable. Un abrazo y gracias por tus comentarios! Cuídate!
Que pena óptimos resultados quise escribir
Corregido queda! Gracias!!!!