Hay formas de empezar mal una consulta y una de las peores es que el primer paciente sea una señora con dolor de espalda. Ella no tiene la culpa de tener dolor de espalda pero yo arrastro la incapacidad secular de mi profesión para resolverlo. Es una dolencia compleja que anida en causas inmediatas y remotas que van desde el accidente de tráfico hasta las posturas en el trabajo, pasando por las tensiones emocionales. Y una señora de edad media, no de la Edad Media, que trabaja fuera de casa o, peor, que trabaja mucho en casa y que carga con un exceso de kilos y de emociones contenidas, no es un caso para un traumatólogo activo, de soluciones, de rompe y rasga, vamos. Es para un médico paciente, sensato y comprensivo, una buena persona establecida pacíficamente en la profesión, como los médicos de antes, los de “cabecera” que luego fueron “de familia” y ahí se acabó todo, la naturaleza de los auténticos médicos de “la” familia para convertirse en médicos de los de ahora con una especialidad pero mucho menos tiempo y paciencia. El dolor de espalda de la señora entrada en carnes y sentimientos frustrados, para no hablar del deportista del ocio obsesivo, es muy frustrante. Para el paciente y para mí. Porque requiere mucho tiempo, sí, pero sobre todo porque no tengo una solución rápida, porque no se cura, porque para estar mejor necesita de muchas medidas terapéuticas, de tantos cuidados que, casi con seguridad, nunca llegará a ponerlos en práctica o no por mucho tiempo.
Siempre espero que me toquen pocos dolores de espalda. Dolores, dolores, de esos que empiezan por el cuello, bajan por la raspa, se dan la vuelta… y ya me he perdido. Otra cosa es que el paciente tenga una hernia de disco o se haya roto una vértebra. Eso es algo que se entiende y se ve, algo que abordar y tratar de solucionar. Lo otro es mucho más difícil y abarca áreas del conocimiento médico y humano que no están al alcance de un modesto cirujano.
Por eso, cuando el primer paciente es la joven señora del accidente de esquí que entra en la consulta, .
ya sin muletas y con una leve cojera, con la resonancia bajo el brazo, dejo escapar un suspiro aliviado. “Es lo mío” -pienso- y me lanzo a por el sobre, haciendo una pausa meditada para preguntar a la señora por su estado, por la evolución desde la anterior consulta, por sus sensaciones.
-Estoy mucho mejor, doctor. Prácticamente no me duele y puedo andar sin muletas.
Noto en el tono un interrogante, el que cuestiona mi alarma, el diagnóstico de rotura del cruzado. ¿Cómo va a ser eso si en tan pocos días estoy casi recuperada?
-Lo que le ocurre es muy normal -contesto con seguridad pero con lentitud deliberada, manteniendo la calma y el tono profesional pero sin llevar la contraria- La inflamación ha bajado, tiene la rodilla menos hinchada y, salvo que el menisco esté roto, no tiene por qué doler otra cosa que el ligamento lateral interno. Y eso, si evita girar la rodilla, normalmente no ocurre. Vamos a echar un vistazo a su rodilla antes de ver la resonancia.
Lo de explorar al paciente antes de ver las pruebas complementarias es un ejercicio de disciplina que me impongo en todos los casos. Hay que huir de la solución rápida, de la lectura de un informe que nos avisa del diagnóstico antes de ver o tocar. No me olvido nunca que las pruebas complementarias son eso, “complementarias” a mi exploración, que las imágenes inducen a error y que debo fiarme mucho más de mi experiencia, de mi razonamiento, hasta de mi intuición, que de unas placas.
Repito las maniobras de días antes y el resultado es idéntico. En los tests dinámicos obtengo un resalte de la tibia, un movimiento imposible si la articulación estuviera bien sujeta, si el ligamento cruzado estuviera intacto.
-No hay duda. Tiene Vd. roto el cruzado anterior.
-¿Está seguro?
-Totalmente. Vamos a ver, de todas formas, la resonancia y el informe del radiólogo.
Coloco las placas en el negatoscopio y me resisto a leer todavía el informe. Repaso el recorrido que hizo la máquina para obtener la serie de imágenes que tengo ante mí. Identifico las de corte sagital, las que ofrecen con más claridad indicios de rotura en los meniscos, y las leo de fuera adentro, desde el compartimento externo (sé que lo es porque ahí está el peroné) hasta el interno, con los ligamentos cruzados en el espacio entre ambos. No veo rotura meniscal. Si acaso un pequeño trazo blanquecino, sobre el oscuro del negativo, en el cuerno anterior del menisco externo. En el espacio intermedio se aprecia con toda nitidez el recorrido del ligamento cruzado posterior pero en el emplazamiento del anterior, los contornos están desdibujados. No ha desaparecido del todo pero eso es habitual. Hasta que no pase mucho más tiempo no desaparecerán fibras que mantengan un perfil aparente de continuidad del ligamento.
Me concedo, por fin, un vistazo al informe y lo repaso en voz alta para que lo oiga la paciente:
-Conclusiones… Rotura parcial de ligamento cruzado anterior, rotura de ligamento lateral interno, contusión ósea de cóndilo femoral… rotura degenerativa de grado II de asta anterior de menisco externo…
-Pero, entonces, ¡tengo muchas más cosas rotas!
-No, no, tranquila. Son los hallazgos habituales. El lataral interno ya sabíamos que estaba roto, el cruzado anterior también lo está aunque en las primeras exploraciones siempre se informe una rotura “parcial” En realidad lo es pero casi siempre acaba siendo completa. El asta anterior del menisco externo presenta una imagen habitual y no puede ser considerada como una rotura. En definitiva: tiene roto el ligamento lateral interno, como sabíamos, y el cruzado anterior, como imaginábamos. No tiene lesiones meniscales acompañantes y eso siempre es una buena noticia.
-Ya me deja un poco más tranquila
-Muy bien, puede vestirse
-Y ahora, ¿qué tenemos que hacer?
-Pues… siéntese que se lo cuento…
Fdo. Dr. W. Atson
Continuar Leyendo el siguiente capítulo denominado Ligamento cruzado. La indicación quirúrgica
¿Puedo entender, por lo que dice, que es conveniente ver a un especialista antes de hacer la resonancia? Mi traumatólogo no me vio la pierna, se ciñó al primer diagnóstico del centro médico de la estación de esquí donde estaba esquiando cuando me caí y, sin embargo, me dijo que la rotura de LCA había que operarla y, lo primero de todo era hacer una resonancia (aunque la cita para la resonancia aún tardará meses). Por eso me gustaría saber si he de esperar a que me hagan la resonancia antes de que me vea un especialista o he de visitar a uno bueno antes de hacerla. ¿Qué me recomienda?
En el artículo comento que para mí es un ejercicio de disciplina seguir los pasos para el diagnóstico. Son mis pasos y es mi disciplina, pero cualquier médico tiene los suyos propios. Lo importante es llegar al diagnóstico correcto y aplicar el tratamiento ideal.
Imagino que su traumatólogo, cuando tenga la resonancia, le explorará la rodilla antes de indicar el tratamiento.
Para ser absolutamente sincero creo que lo más importante es recibir la opinión del médico tras su exploración y que una rodilla aguda como la suya debe ser explorada antes de dar ningún otro paso.
Como siempre, si tiene alguna duda tendría que contestar una segunda opinión.
Mucha suerte
Jugando al fútbol note un crujido en ka rodilla y no puede continuar, fui al trauma me hizo el test y dijo que tenía roto el LCA, ya tengo la resonancia y los resultados
Derrame retro patear.
Discreta edematizacion en las fibras posteriores de LCA asi como en la inseccion tibial sin evidencias de rotura o arancamiento de distal a proximal.
Discreto cambio de señal en la inseccion distal del tendon rotuliano en la tuberosidad anterior de la tibia. A valorar
Lo que es más fiable para determinar una rotura de cruzado es la exploración médica. Si te lo ha dicho el médico, es muy probable que tenga razón.
Respecto a la resonancia, prescinde de esos datos “acompañantes” Son cosas de la imagen que tiene que interpretar quien lleva desventaja porque no ha visto tu rodilla. De todas formas el que no vea una rotura neta es buena señal. Tienes posibilidades de que cicatrice y se estabilice la rodilla.
Tendrás que esperar unas cuantas semanas y someterte a una nueva exploración para saberlo
Buenos días… siento molestar, pero tengo una pequeña duda personal. Yo llevo muchos años desde el 2003 exactamente con dolores fuertes de rodilla. En su día me hicieron una resonancia y me diagnosticaron tendinitis. Hace unos meses decidi volver a mirarme porque lo dolores se han agrabado y el traumatologo me envio a hacer resonancia para confirmar lo que según él sospechaba rotura de lca. Me quede perpleja y me fui a mirar a otro conocido traumatologo el cual me hizo unos movimientos con la rodilla y me dijo que el no cree que eso este roto. Ha podido fallar el primer traumatologo en su diagnóstico?? El segundo dice que tengo una rodilla muy estable para tener rotura del lca. Hago deporte desde los 5 años y puede ser que no tenga esa rodilla inestable debido a mi musculatura?? Gracias…
No puedo saber cuál de los dos exploradores tiene razón porque no te he podido explorar yo mismo pero en tu lugar estaría alerta para saber si tiene razón el primero poque muchos traumatólogos no llegan a diagnosticar una rotura de LCA por no hacer tests dinámicos.
Si un trauma te dice que está roto el LCA y la RMN lo confirma, es bastante más probable que tenga razón que el que te dice que no.
Quizá debas consultar una tercera opinión pero asegúrate de que es alguien que tiene experiencia. Como dato: suelen explorar mejor las inestabilidades de rodilla los artroscopistas con algunos años de experiencia que los cirujanos convencionales.
Después de haber leído su contestación, fui a visitar a un especialista en traumatología y cirugía ortopédica. Observó que la rodilla tenía laxitud (aunque la no dañada también) y mucho cajón. Concluyó que probablemente tuviese rotura de LCA,…
Según él, lo más importante en estos momentos no era el ligamento sino recuperar la movilidad, pues tal y como estaba la pierna no podía estirarla ni doblarla completamente y, en ese estado, ni siquiera me la podrían operar. Es más, de no hacer los ejercicios que me recomendó (básicamente forzar a estirar y encoger la pierna), la rodilla se podría quedar atrofiada hasta el punto de quedarme coja de por vida. ¡Vaya sorpresa!
Lo comento aquí por si le es de utilidad a otras personas, como lo ha sido para mí haber encontrado esta web.
Gracias por su blog y por sus opiniones.
Por esas extrañas acciones no controladas de la informática, no se ha publicado mi respuesta. Te decía que la indicación de tu médico es la mejor. Antes de abordar la solución de la inestabilidad, es preciso recuperar la función de tu rodilla -movilidad y musculatura- que es más urgente.
Te deseamos mucha suerte.
Yo sufro de la ciatica desde hace 6 años ahora estoy sufriendo de lumbago fuertes desde hace 5 anos me están mandando pastillas cremas terapias acupuntura y placas s que no salio nada en la placa solo desistimiento óseo he pedido a mi medico una orden para una resonancia y ninguno de los tres medico generales que he tenido en los últimos 5 anos ha querido mandarme la orden. No guante el dolor de espalda quien sabe si tengo un a hernia y ellos no quieren, solo quieren ponerme paños calientes. En eeuu la medicina es un negocio
Para su problema social no puedo dar soluciones. Es una lástima que no reciba la atención debida.
Usted. Cerdita el diagnóstico de un especialista de columna, con resonancia como método de exploración complementario y aplicar el tratamiento que corresponda
Buenas noches. Tengo una pregunta. Hace 2 años tuve un accidente esquiando. Me hicieron una resonancia y me dijeron que tenía el ligamento cruzado roto. Estuve en fisioterapia durante un buen tiempo y mejoré mucho. Tanto que me setía practicamente normal (aunque con el frío y la humedad tenía ligeros dolores), pero pude continuar con mis actividades normales y con mi deporte (bicicleta de montaña). Ayer en el gimnasio me volvi a lastimar la rodilla. Haciendo un ejercicio de brazos, en el que tenía las rodillas felxionadas, se me venció la rodilla lesionada y fui a dar al suelo. Tuve un dolor intenso que fue aligerándose poco a poco. Ahora tengo un dolor moderado, y siento la rodilla inflamada. La pregunta es: es posible que me haya hecho algún daño adicional? (a otro ligamento, o meniscos). De antemano le agradesco mucho su atención.
Y una pregunta adicional: tengo 33 años, usted cree que sea conveniente operarme? Cuando sufrí el accidente me dijeron que si podía hacer mi vida normal y el deporte que me gustaba probablemente no era necesario.
Muchas gracias doctor.
Es posible que te hayas hecho daño, como dices, bien en el mismo ligamento, bien en otras estructuras como el menisco. Es imposible determinarlo sin hacerte una exploración; para eso, debes acudir a tu traumatólogo.
En ocasiones, el ligamento cruzado no se rompe del todo -estamos hablando de la lesión inicial- o se pega al cruzado posterior. Por cualquiera de esas circunstancias, la rodilla se estabiliza y no se hace necesaria la indicación quirúrgica, al menos para la población normal, cuando no practica deportes en alta comptición.
Si después se rompe el cruzado -en otro episodio traumático- será ya obligado repararlo mediante cirugía.
En este momento hay que explorarte. Si la rodilla es inestable, yo recomendaría esperar un período prudencial de cuatro semanas desde el accidente y si sigue siendo inestable o si se ha roto el menisco, operar.
Pero puede ser que haya sido solamente un susto por una distensión de ligamentos. A ver qué resultado da la exploración clínica. Mucha suerte
En 2002 me operaron de los dos meniscos de la rodilla derecha. La resonancia decía que tení rotura de LCA, que según el médico que me operó estaba pegado al LCP y no era necesario operar. Tras la operación de meniscos, una nueva resonancia seguía diciendo rotura de LCA. Hace 10 días me lesioné en el trabajo y en la exploración me dijeron posible rotura de LCA y LLI, por lo que me solicitaron una nueva resonancia. El informe de la nueva resonancia dice que no tengo nada roto y tengo los ligamentos intactos ¿Es eso posible?. Yo por si acaso he pedido una copia para llevarsela al médico que me operó y me de una segunda opinión. ¿Usted que opina?.
La resonancia, Maite, no es el oráculo de Delfos. Contra la idea mágica de fisios, masajistas y demás personal que nos envía a los pacientes debidamente instruidos sobre la necesidad de hacerla -y casi nunca podemos negarnos aunque pensamos en su inutilidad- sabemos los que nos dedicamos a esto que no es más que una prueba complementaria. Sabemos también que nuestra apreciación, el resultado de nuestra exploración, nuestro diagnóstico, pueden ser erróneos pero, sobre todo, sabemos que hay que desconfiar de soluciones mágicas a los problemas médicos y que cada día apreciamos más el valor de la experiencia de un médico honrado consigo mismo y con sus pacientes.
Mi impresión sobre su caso es que usted tenía el cruzado roto al principio, que podía ser tratado conservadora o quirúrgicamente y que su cirujano decidió no intervenir más que los meniscos, basado probablemente en su impresión personal sobre la estabilidad de su rodilla y las posibilidades de mejora con un tratamiento poco agresivo.
Ese tipo de decisiones a veces es acertado y a veces no. Así es esta ciencia, totalmente inexacta.
Cuando un cruzado anterior roto se apoya en el posterior, puede llegar a insertarse de una forma precaria al principio pero que con el tiempo adquiere consistencia.
Cuando evoluciona, una nueva resonancia puede inducir a engaño. Podemos pensar que el cruzado está intacto y no es así. O puede ser que con el tiempo se haya reconstruido un trayecto que simule el cruzado normal.
En cualquier caso lo importante no son unas imágenes que pueden resultar engañosas. Lo importante es si la rodilla es estable o no. Y eso, Maite, sólo lo pueden dictaminar la exploración de tu médico y tus propias sensaciones.
Gracias Doctor. Después de varias sesiones de rehabilitación, la conclusión es inestabilidad agravada por la rotura parcial del LLI. Voy a seguir 10 días más de rehabilitación y si no mejoro, ¿cree usted que debo plantearme operar?.
Maite, La intervención se plantea en función del grado de inestabilidad y de las exigencias funcionales del paciente. Si la rodilla es muy inestable, hay que operar. Si no lo es tanto pero el paciente necesita una gran estabilidad por su actividad física, la única solución a su exigencia es también operar.
Es decir, que la decisión ha de ser tomada por el paciente en función del grado de estabilidad que detecte su médico.
Hace aproximadamente tres semanas, estaba jugando a futbol cuando resbale y se me quedo la rodilla atras, sono una especie de crujido que incluso mis compañeros llegaron a escuchar, me realizaron una radiografia y no estaba rota ni fuera de su sitio, aunque yo note como si se saliese… desde entonces no he vuelto a poder caminar y estoy un poco desesperado, cuando intento caminar mi rodilla no es estable. Si se tratase de rotura parcial de LCA que tiempo tardaría en curar aproximadamente? A que cree que se debera? Disculpeme las molestias.
La pregunta sobre si se trata de una rotura parcial indica una especulación por su parte: que la rotura es parcial. Lo primero que necesita es un diagnóstico. Con una exploración médica se puede determinar en segundos. Si la rodilla es inestable habrá que esperar un período de tiempo, por encima de un mes, para comprobar si sigue siéndolo. Y en ese caso, diga lo que diga la resonancia, tendría que operarse. Si, por el contrario, se estabiliza, bastaría con un tratamiento conservador.
No es recomendable que fíe a una posibilidad -que la rotura sea parcial- y cierre los ojos. Hay que abordar el tema y saber el alcance de la lesión.
Mire le hice caso y fui a urgencias para que me dijese que es lo que realmente tengo y no pasar de ello, el resultado a sido este: Esguince grado 2 del ligamento lateral interno. Lesión y rotura, pensamos que parcial, del ligamento cruzado anterior. Contusiones óseas en superficie de apoyo del cóndilo femoral externo y en margen posterior del platillo tibial ipsilateral. No identificamos desgarros meniscales en la actualidad. Derrame articular y en bursa suprapalear…… Lo malo es que la seguridad social aqui va muy lenta y me han dado cita para dentro de dos semanas… me gustaria saber si con este informe podria guiarme a lo que seguramente me realicen, si me operan, rehabilitacion, o que cree usted que me harían? Mil gracias, y perdone de nuevo.
Desgraciadamente no puedo aventurar un diagnóstico porque para ello hace falta una exploración. Todo eso de la rotura parcial suena bastante mal; no descarte la posibilidad de que la rotura sea completa. Eso lo determinará un especialista con una exploración.
Hasta entonces, no pasa nada. De todas maneras hay que esperar, como le decía antes, un período mínimo de un mes de evolución para volver a testar la estabilidad de la rodilla. Digo “mínimo” y no importa mucho si el período es superior.
Lo que debes hacer es normalizar la marcha con cuidado de no sufrir nuevos episodios de inestabilidad. Hasta pasado un mes estaría bien una inmovilización parcial para dejar que cictrice el ligamento medial (lateral interno) y hacer ejercicios de elevación de la pierna estirada con el cuadriceps en tensión y pedalear en una bicicleta estática.
mire me cai de una moto y me lesione la rodilla y tengo ya un mes el doctor me sugirio una rod.grad. la use cai 25 dias el doctor me dijo q debi dejarla de usarla hacia i smna. pero bueno el caso es q ya paso una semana y si mejoro solo q sigo con un poco de dolor el diagnostico inicial siempre ha sido q tengo el LCA roto posiblemente lo q quisiera saber por favor es q si eso es posible ya q empiezo a poder caminar y cada vez mejor ya ni ocupo el baston gracias!
Una rodilla inestable no tiene por qué ser más que eso (inestable) y no tiene por qué doler cuando ha pasado la fase aguda. Pero si verdaderamente es inestable, tendrán que operarte para evitar nuevos episodios traumáticos y la posibilidad de que dañes otras estructuras.
Me han diagnosticado una rotura del LCA hace 10 días, por clínica, me indicaron una especie de fijación externa que me permite andar pero no girar la rodilla. Quede pendiente de RMN q la ha confirmado, yo cada vez estoy mejor y ando bastante aunque sin apoyar del todo. ¿debo hacer vida normal mientras no duela hasta que me vuelva a ver el traumatologo? Deberia evitar apoyar?
No me gustaría interferir en las instrucciones que dicte tu médico. Cada uno tenemos nuestra pauta pero el éxito del tratamiento depende de que, sea cual sea, se siga fielmente por el paciente. Puedo decirte lo que yo recomiendo a mis pacientes: apoyar desde el principio, dejar enseguida la rodillera y hacer una vida lo más normal posible, lo que permitan las molestias. Suelen desaparecer en poco tiempo. Al cabo de un mes valoro la estabilidad que va a ser el único criterio para decidir si se necesita o no una intervención quirúrgica.
hola, tengo 22 años (soy estudiante de medicina)y hace 2 semanas sufri una golpe en la parte externa de la articulacion de la rodilla jugando futbol, senti un crack y un fuerte dolor en ese momento, me pare con lentitud y pise no senti inestable la rodilla, si podia doblarla y apoyarla al piso pero con dolor. Me puse hielo y un vendaje elastico para que baje la imflamacion, mi hermana que es medico general una semana despues me hizo cajones donde no fueron positivos. Al dia de hoy estoy caminando un poco todavia con dolor pero es minimo, sigo con el vendaje elastico y frotacion, y estoy haciendo un poco de ejercicio para fortalecer mi cuadriceps, puedo doblar completamente la rodilla con un minimo de dolor y tb casi estirarla pero al estirarla completamente siento dolor en la parte lateral interna de la rodilla y tambien al estar hechado y doblar y estirar la pierna siento con un pequeño movimiento en la rotula. Bueno mi pregunta es si es que puedo tener el ligamento cruzado anterior roto, o solo sera una ruptura parcial, y si lo fuera por que senti el crack en ese momento, o fue por una lesion en el menisco. Y de ante mano muchas gracias por su respuesta
Para contestar correctamente a tu pregunta necesitaría explorar tu rodilla. Con las pistas que me das (golpe en la región lateral, dolor en la medial, conservación de la movilidad, poco dolor al apoyar…) lo más probable es que se trate de un esguince medial por rotura del ligamento lateral interno. Se puede comprobar provocando un bostezo al abrir lateralmente la articulación. También por palpación de la inserción proximal del ligamento, en el cóndilo interno, lo que provoca dolor justo en ese punto.
Pero hay otras posibilidades que no descartaría hasta explorar tu rodilla, como una rotura parcial o completa del LCA (más que los cajones interesa la exploración con tests dinámicos) una fractura trabecular, etc.
hola buenos días mi nombre es Emilio, llevo años con inestabilidad en mi rodilla izq. he acudido a varios traumatologos que me han dicho que mi rodilla esta bien que lo único que tengo es una condromalacia rotuliana y ya esta y que eso no debería ser la causa de mi inestabilidad, practico ciclismo por lo que tengo una buena musculatura. Esta pasada semana acudí por mediación de un amigo a otro trauma que mando hacer otra resonancia, en los resultados pone (el LCA presenta una perdida de grosor y una alteración de señal en su aspecto superior, sugiriendo una lesión crónica intersticial del mismo. Ligamentos colaterales y ligamento cruzado posterior sin alteraciones, concluyendo en Sospecha de lesión intersticial del LCA)este trauma me ha recomendado hacer una artroscopia para comprobar el LCA. Mi pregunta seria si cree usted que debo realizarme dicha cirugía o puede ser debido a otra patología. GRACIAS DE ANTEMANO.
La artroscopia exploradora puede ser una prueba diagnóstica -bastante agresiva, eso sí- pero debe reservarse a casos extremos. Es muy extraño que no se pueda determinar una inestabilidad a través de una exploración. Hace falta que lo haga un experto porque no cualquiera sabe realizar bien un test dinámico, por ejemplo. Si te han visto especialistas, lo lógico es que lo hayan hecho bien. Yo siempre haría más caso a la opinión de un experto, sobre todo si está contrastada con la de otros colegas.
muchas gracias por su respuesta doctor, entiendo que la cirugía no seria recomendada en este caso porque hay mas opiniones de expertos sugiriendo que no hay nada en contra de uno que sugiere que si lo hay, no..?
podría explicarme los resultados de la resonancia y si eso podría ser la causa de mi debilidad.
GRACIAS..
me gustaría visitar su consulta podría facilitarme su teléfono de contacto.
GRACIAS..
Para hablarte claramente: la resonancia dice que tienes el cruzado roto y los médicos que te han visto dicen que no.
Todos nos podemos equivocar. Los médicos pueden haberse equivocado. La resonancia puede ser errónea.
Lo que te digo es que un test bien hecho determina si la rodilla es o no estable. Si lo es, me importa nada la imagen que dé la resonancia. No habría que operarte.
Pero si en la exploración resulta que la rodilla es inestable, te recomendaría operar.
Hola tengo 18 años y habia empezado con unas molestias en la rodilla, se me inflamo y me molestaba asi que fui al medico y me dijo que podian ser los meniscos externos que si me dolia me haga ver de nuevo, continue con dolores y fui de nuevo me hicieron un par de estudios el cual me dolia bastante y me mandaron una resonancia la tengo ahora pero me dice que tengo signos de degeneracion hialina evidentes en los cuernos posteriores de ambos meniscos y que no tengo ruptura pero a mi se me sigue inflamando y me sigue doliendo, si alguien me pudiera explicar estaria muy agradecida gracias saludos!
No está muy claro lo que explicas: cada rodilla tiene un menisco interno y otro externo. Si tienes afectados los meniscos externos es que te molestan las dos rodillas (¿o no?)
Cuando duelen las dos rodillas a una chica de tu edad, generalmente se trata de un problema de rótula. Si, además, la resonancia dice lo que dice en tu caso, no es problema meniscal. Probablemente es un problema rotuliano. El tratamiento debe ser el de las condropatías de rótula, SALVO QUE ESTÉ MUY EQUIVOCADO Y PUEDO ESTARLO PORQUE CASI NO TENGO DATOS Y, POR SUPUESTO, NO HE VISTO NI TOCADO TUS RODILLAS
Tratamiento:
Evitar las posturas de flexión. No agacharse ni ponerse de rodillas, si andas en bici que sea con el sillín alto, si bajas cuestas o escaleras que sea al trote.
REalizar un estudio del apoyo plantar y corregir defectos con plantillas a medida
Fortalecer la musculatura del muslo. Muy recomendables, ejercicios excéntricos de cuadriceps.
Buenas noches Doctor, hace dos semanas jugando fùtbol hice un mal movimiento y tuve dolor en mi rodilla y posterior inflamaciòn (pequeña), el mèdico me mandò a hacer una resonancia y rayos x en cuyo resultados sale que en los rayos x està normal todo pero en la resonancia dice que hay una ruptura en la incersiòn proximal del ligamento cruzado anterior, quisiera saber que tratamiento serìa el indicado para mi caso. Tengo 26 años y voy al gimnasio y practico pesas, usted que me recomendarìa como tratamiento y si me puede explicar que es la incersiòn proximal del ligamento cruzado anterior
La inserción es la forma de unión del ligamento al hueso, el punto en que se ata o ancla en el mismo. Tienes una rotura porque el ligamento se ha arrancado, al menos parcialmente, del punto en el que se une al hueso.
La solución depende de que la rodilla sea estable (entonces hay que esperar a que cicatrice y depués potenciar la musculatura) o inestabe, en cuyo caso hay que operar.
Solo un médico experimentado puede decirte cómo está tu rodilla, el grado de estabilidad o inestabilidad
Buenas tardes Doctor, ya me revisaron dos mèdicos, el uno querìa operar y el segundo me dice que no es para operaciòn (hace 5 semanas fue la lesiòn), el segundo doctor me mando a poner una rodillera y a tomar medicaciòn durante dos semanas, ahora que fui a verlo me dijo que ya me quitara la rodillera (me dio de alta) y que comience a hacer ejercicios isomètricos durante unas dos semanas y luego que ya puedo hacer sentadillas y ejercicios màs fuertes para volver a ganar masa muscular ,tambièn me dijo que en unas tres semanas ya puedo jugar fùtbol pero con la rodillera puesta. Mi pregunta es si estas recomendaciones segùn su opiniòn son las adecuadas?, ¿No necesitarè una fisioterapia dirigida?, ¿Què medidas deberìa tomar para no volver a sufrir la misma lesiòn?
No sé cual de los dos tiene razón. Si tienes una rotura de LCA y la rodilla es inestable, todo lo que te dice el segundo me parece desacertado. No es que tengas que operarte -eso puede esperar- es que me parecería temerario que te pusieras a jugar incluso con la rodillera.
Pero si tiene razón y es el primero quien se equivoca, estaría muy mal que tuvieras que operarte sin tener una verdadera inestabilidad de rodilla.
Tienes dos opciones:
1. Esperar a ver cómo evolucionas. Mientras tanto preocúpate de muscular a tope y no hagas nada que pueda terminar de romper el cruzado. No deberías jugar a futbol en varios meses.
2. Consultar una tercera opinión y hacerte una resonancia
Buenas noches Doctor, ¿Por què tendrìa que hacerme una nueva resonancia?, ¿Què ejercicios deberìa hacer para potenciar mi musculatora y cuantas veces por dìa y etc?, yo en este momento me amarro una pesa de 6 lbs a mi tobillo y levanto la pierna 15 veces y descanso un minuto, hago tres series una vez por dìa, ¿con eso serà suficiente?. Muchas gracias Doctor por sus respuestas
Perdona por lo de la resonancia. Había perdido el hilo de la charla con esta segunda pregunta sin darme cuenta que ya comentabas en la primera que te habías hecho una resonancia.
Es frecuente en las lesiones recientes de cruzado que no nos pongamos de acuerdo cirujanos y radiólgoos. Ellos ven una imagen distorsionada del cruzado que no se atreven a decir si está o no totalmente roto. Lo que importa es el resultado de la exploración: la rodilla es estable o no lo es. Eso solo puede determinarlo una buena exploración.
Aunque sea inestable es conveniente esperar durante un tiempo, mínimo un mes, con la esperanza de que se estabilice.
Es lo que te recomendaba: haz musculación que eso no va a perjudicar el proceso de una posible cicatrización y cuando pase un tiempo acude de nuevo a tu médico para que determine si la rodilla es estable. Si no lo es y pretendes continuar con el deporte, tendrás que operarte. Pero si la rodilla es estable no habrás perdido nada, todo lo contrario, con un período de reposo deportivo y un plan de musculación.
Buenas noches Doctor, disculpe la molestia con tantas preguntas, pero aùn tengo algunas dudas en cuanto a la musculaciòn de mi pierna. Yo Doctor prinpipalmente practico como deporte pero no para competiciòn el fisicoculturismo y me gusta jugar fùtbol una vez por semana a veces menos pero no me gustarìa dejar de hacerlo porque la verdad el fùtbol es mi pasiòn es por eso que tengo algunas dudas que se las voy a enumerar.
1 ¿Mi rodilla serìa un impedimento para levantar pesas?.
2 ¿Puedo ya comenzar a hacer pesas para mis piernas como por ejemplo sentadillas, tijeras,extensiones, un poco de femorales, no afectarìa màs a mi situaciòn?
3 ¿Doctor podrìa darse el caso de que como me hice la resonancia despues de 3 dìas de ocurrida la lesiòn se haya visto mal la resonancia y quizà haciendo una nueva pueda estar intacto mi ligamento cruzado anterior?.
4. ¿En caso de que no me operen en cuanto tiempo podrìa estar jugando nuevamente fùtbol? , ¿serà necesario usar la rodillera de por vida para jugar?
Saque consulta con un nuevo mèdico para que me revise pero la cita es para el 27 de Mayo, ya no asisto con el anterior porque como anteriormente le comente el ya me dio el alta y me dijo que comenzara a hacer musculaciòn y que en unas tres semanas podrìa estar jugando fùtbol con una rodillera, pero eso me generò muchas dudas que usted ya me aclaro. Muchas gracias Doctor por sus respuestas y disculpe las molestias
Puedes levantar pesas pero ten cuidado con las sentadillas que son la causa más frecuente de tendinosis del rotuliano. Con la atrofia que se te ha producido como consecuencia de la lesión, puedes provocarla. Por lo demás está bien que ya empieces con ejercicios de musculación
La resonancia no se va a modificar en muchísimo tiempo. No tiene ningún sentido repetirla.
Si no te operan no sé en cuanto tiempo puedes jugar a fútbo. Ni siquiera sé si puedes hacerlo. Te insisto en lo mismo: depende de la estabilidad de la rodilla y eso solo se puede determinar con una buena exploración. Si no te exploro, no puedo opinar.
Buenas tardes. Hace cosa de dos semanas; echando un partido sufrí una lesión de rodilla más que conocida en este deporte…Era campo sintético y debido a las botas de tacos, forzando en una jugada a por un balón, necesité girarme rápido tras un sprint…La planta del pie derecho se me trabó; y gire como puede imaginarse…Mi rodilla sonó en todo el campo “CRACKCRACKCRACK”, y por los suelos!…Dolor intenso en el momento, e hinchazón…Todos se temieron lo peor, se vió claro que no era una tontería, vaya…
Acudí a urgencias; me hicieron una radiografía, me examinaron la rodilla…Y el médico llegó a la conclusión siguiente “Tendinitis de pata de ganso”
Hielo, ibuprofenos, y a “correr”…Obviamente me alegré muchísimo, aunque me chocó y le dije al médico asombrado,”¿sí? qué suerte!, sonó muy mal eeee, a romper”…Ahí me dijo que, “que suene no tiene por qué significar nada…”
Bien, mejoré en los dos-tres primeros días, y deshinchó un poco…Pero ni de broma la rodilla iba bien…Día tras día, me levantaba y comprobaba a ver si el recorrido de la rodilla al flexionar y estirar , aumentaba con el tiempo…Pero no aumentaba…No podía llegar a estirar por completo, y menos flexionar por completo…Llegado a un punto,que si forzaba me parecía que me iba a quedar con la para en la mano(como que empezaría a sonar como una carraca)…Y sigo en ese punto 15 días después de la lesión…
Obviamente me pareció raro…Y acudí a un traumatólogo. No tardo 3 minutos en verme, y decirme “Tienes el menisco roto”, “Tienes la rodilla bloqueada”, “Un bloqueo meniscal”…Y me mandó una resonancia y volver, ya avisándome que casi seguro habría que operar…
Hoy he vuelto a ver al traumatólogo con la resonancia en la mano… La cosa es más seria, esto dice la RM( reescribo solo las conclusiones que aparecen en esta):
*Focos de edema óseo de aspecto postconstitucional en ambos cónditos femorales,mesetas tibiales y cabeza de peroné.
*Rotura vertical del asta posterior de ambos meniscos adyacente a la unión menisco-capsular.
*Rotura completa del ligamento cruzado anterior.(El ligamento está marcadamente desestructurado, engrosado e hiperintenso y heterogéneo compatible con rotura de espesor completo).
*Distensión del ligamento lateral interno.
*Moderado derrame articular
Vaya, que tengo un buen lío allá dentro!. Soy practicante de Surf, y deportista en general…
Estoy ya con las pruebas del preoperatorio y para el día 19 de Julio se me espera poder operar.
No me duele…O casi nada…Camino cojeando un poco debido a no poder estirar ni flexionar a tope la pierna. Y tengo casi más molestias en la pierna izquierda (no lesionada), supongo que de cargar más esta.
Realmente no sé si quiera la pregunta que voy a hacerle, simplemente me apetecía comentar el caso y escuchar cualquier indicación. Es habitual romper los meniscos y el cruzado anterior a la vez, y en consecuencia que se opere todo a la vez?
Todo lo que cuentas coincide plenamente con un episodio de rotura de ligamento cruzado anterior, acompañado o no de rotura meniscal (en tu caso parece que de los dos meniscos)
Una lesión tan grave necesita una intervención quirúrgica. Hay que reparar los meniscos y colocarte una plastia de cruzado siempre que la rodilla sea inestable. Eso solo puede determinarlo la exploración de un experto. Asgúrate de que quien te atiende y te opera lo es, que valore verdaderamente el caso antes de operar y que cuando lo haga, elija la mejor opción.
Mucha suerte
hola yo tengo casi roto el lli y casi roto el lca tengo las pruebas que asi lo indican y me gustaria saber si es mejor operarse o tratarlo con un tratamineto conservador, de aqui en adelante solo tengo pensado practicar running como mucho y de una manera moderada, que creeis que es mejor? gracias
Hola Doctor: Me llamo Javier, tengo 45 años. Hace unos meses me lesioné la rodilla derecha en la parte interna al excederme en mi rutina de trotar y correr que solía hacer a fines del año pasado. Por un tiempo no hice actividad deportiva y el dolor cedió, nunca tuve hinchazón ni nada extraño en la rodilla. Con los resultados de una radiografía no aparecía nada anormal. Supuse que estaba bien y volví a correr una vez mas y allí, volví a sentir como un pinchazo en la parte interna de la rodilla. Hace poco me enviaron a 10 sesiones de kinesiología, lo cual me hizo muy bien y aunque tengo una molestia es casi imperceptible. Ahora me dieron los resultados de la RSM y me salió que tengo Una Degeneración Hialina en el Cuerno Posterior del Menisco Interno. Mi pregunta es si eso requiere un tratamiento quirúrgico o hay otras alternativas? Mi idea es volver a mi rutina de trotar. Quizás con un calzado deportivo mas apropiado para no agravar mi lesión. Desearía que ud. pueda orientarme al respecto, cuál es la mejor solución y si lo que tengo es grave. Muchas gracias! Saludos!!
La indicación quirúrgica ante una inestabilidad de la rodilla, sea parcial o total, depende de varios factores como la edad del paciente, su actividad laboral o deportiva y del grado de inestabilidad.
No es una intervención urgente y de hecho recomendamos esperar un tiempo porque podría llegar a estabilizarse si la rotura ha sido parcial. Después, dependiendo de las expectativas para una actividad más o menos intensa y del grado de inestabilidad, se debe decidir la intervención o continuar con la potenciación muscular.
Queria consultar el resultado de una IRM: irregularidad en el traecto del LCA y haces continuos.. Todo lo demas esta normal q significa esto.. X q nadie me pudo aclarar.. Necesitare operacion o con rehabilitacion quedara normal el LCA. Gracia .. Contestar a mi correo.
Necesitarás intervención si tu rodilla es inestable y eso solo puedes saberlo con la exploración de un especialista. La resonancia en muchos casos no nos aclara la situación.
hola doctor hace 6 meses jugando al futbol ,en un mal giro note como si la rodilla se desencajara con un chasquido en la primera resoncia me salio de todo,rotura lca probablemnte completa dado el grado de desestrucuturacion de sus fibras,rotura del asta posterior del menisco interno,quiste de baker 8 mimilemetros derrames,notable edema,contusion tibial,me acosnejaron primeramente rehabilitacion y haber como iba,en la segunda resonancia pasado 5 meses no me sale nada que todo esta bien ligamentos sin anormalidades,nada mas ponia se aprecia una pequeña fisura el menisco que me lesione,como puede ser eso?el ultimo traumatologo me dice que se habra recosntrruido el lca y yo t5engo entendido que ese ligamento es inutil si cicatrizacion y que no detecte secuela quisiera de lo que tuve en la segunda resoskncaia?un traumatologo me dice que no me ve mucha inestabilida y otro me dice que la ve estable,el caso que yo al bajar las escaleras me tiembla por dentro la rodilla como si no aguantara,no puedo doblar ni estirar la rodilla al 100 por cien y al frenar semiflexionado me duele un pco detras de la rotula el tribunal medico me hizo la segunda resonancia y tiene toda la pinta que mevan a dar el alta yo trabajo en altura ,saltando tapias,rapelando y tengo que tener la rodilla bien no pme puede fallar,subo a edidfios por escaleras constantemnte y con pesos yo tamcpo me la noto muy inestable pero al bajar las escaleras me tiembla y si al andar estiro mucho la pierna me pincha algunas veces la rodilla,porque no me hacen una artroscopia?no lo entoendo y el menisco me dara problemas?
Muchos cruzados llegan a cicatrizar. La rotura es incompleta, quedan fibras y sobre ellas se produce un proceso de cicatrización que puede dejar un ligamento funcionante. Por eso, aunque veamos una rotura inicial, esperamos a ver cómo queda porque en ocasiones puede evitarse la intervención.
Lo importante es si la rodilla es o no estable. Eso te lo puede decir un traumatólogo experto con una simple exploración. Si es estable, no necesitas operar el cruzado.
Otra cosa es el menisco. Si verdaderamente tienes una rotura del asta posterior, acabarás operándote.
No me extraña esa discordancia entre los informes. Primero que no son infalibles y además, las imágenes pueden evolucionar si, como en ete caso, se produce la cicatrización.
El temblor y la inseguridad que cuentas, pueden deberse a una falta de musculatura que seguro se ha producido estos meses. Debes recuperarla con musculación, bici, electroestimulación, etc.
Si tienes dudas, pide otra opinión
Saludos
gracias por contestar doctor,pero es que el traumatologo de hecho no me va a revisar mas a espensas de lo que me diga el tribunal medico y yo le comente que entonces que pasaba con ese menisco y las molestias y porque no podia doblar ni estirar la rodila totalmente y esos pequeños pinchazos al andar que van y vienen,me dice que mientras no haya bloqueo que eso ira a mejor y podre estirar y ponerme de cuclillas con el tiempo,nose, yo creo que eso ya se me ha quedao asi por mas que hago ejercicios y no me quiero imaginar cuando juegue al futbol otra vez o en mi trabajo..concretamnte pone en la primera resoncancia(rotura vertical-oblicua de 1/3 periferico_en conexion con zona roja_de asta posterior del menisco medial de alrededor de 2,5 cm de longitud,en la segunda resonancia pasado unos meses pone (aumento de señal focal en el cuerno posterior del mensico interno con minimo contactro articular compatible con una fisura horizontal y pone en resumen:pequeña fisura horizontal en cuerno posterior del menisco interno no otras alteraciones,nose doctor hoy le he preguntado a mi medico de cabezera que pq no me operan para evitar futuras lesiones peores que encima tengo el lca tocado y me ha dicho que peor es operar sin necesidad pque si me operan puede a la larga generar en artrosis en fin,y si no me opero cuando juegue al futbol me lo rompere todavia mas supongo o en cualquiers salto en mi trabajo,mi pregunta es si no me opero ira a mejor?me dijeron que podia cicatrizar hace ya unos meses es verdad?gracias doctor
No puedo opinar sin estar seguro del diagnóstico y eso solo es posible con una exploración, no con la información que puedas transmitir a través del correo.
Si las cosas son como dices yo creo que sí habría que operar. Es verdad que no hay que operar si no es necesario pero si no operas con una lesión importante, se hará mayor. Y la artrosis, en este caso, será segura.
Podría ser que tu médico tuviera razón y no fuera un caso operable a pesar del informe de la resonancia pero en la duda deberías consultar otra opinión. La mía no vale porque no puedo explorarte.
Mucha suerte.
Buenas
Tengo 37 años y practico deporte asiduamente sobre todo estos dos ultimos años (baloncesto). Hace un par de semanas tuve un dolor moderado tras un salto que no me impidio acabar el partido en la parte anterior de la rodilla junto a la rotula, pero a un lado. Estuve cojo un par de dias, y poco a poco mejore en el caminar. Tras las exploraciones iniciales no parece que tenga afectado el LCA asi que me mandan a hacer una resonancia en la que diagnostican Menisectomia parcial externa sin signos de rotura (creo que fue una operacion que me hicieron con 10 años) y extensos focos de denudacion condral en condilo femoral y meseta tibial externos con edema oseo secundario en ambas vertientes articulares (condropatia grado IV).
Esto es muy grave??? Me va a afectar a mi vida diaria?? Podre hacer algun deporte?? Baloncesto??
Muchas gracias.
Lo que describen en la resonancia es una astrosis del compartimento externo. No se trata de una lesión deportiva actual. Te has resentido al dar el salto porque tienes el cartílago muy deteriorado.
Tendrás que replantearte tu actividad porque tiene que “ahorrar” rodilla. Y tendrás que iniciad un tratamiento para intentar mejorar el estado de tu cartílago: medicación, factores de crecimiento, etc.
Mucha suerte
hola, desde ya agredesco dedique su tiempo a mi caso. resulta que tengo 23 años y practico danza desde ya varios años, practique tambien patin, o sea nunca estoy quieta, hace 2 meses me levante al otro dia de una clase y no podia mover la pierna, memolestaba pisar, me diagnostican tendinitis, sin hacerme rx. me mandan reposo y hilo.lo respeto pero no mejora si bien no tengo dolor hay una molestia que m impide bailar. voy a otro medico, me hacen rx y describe sindrome femoropateral(la rotula no mantiene el paralelo con el femur)me ordena una resonancia. consulto con otro y me dice q por el momento no es necesario, los dias pasan y no tengo dolor, mas que cansancio en la rodilla y por momentos apenas algo de molestias en los musculos laterales internos tanto por encima cono debajo de rodilla. llegada la segunda consulta con el tercer medico, sufro la tarde y noche anterior con algo inestavilidad que genera dolor momentaneo, me ordena la resonancia y ahora estoy a la espera de realizarla. tengo preocupacion ya que me adelanto que tal vez no se solucione con kinesiologia y tenga que operarme. vi en sus articulos que la inestavilidad en jobenes empeora eso me alarma. ademas de los mitos de mi familia que me dicen si me tengo que operar no lo haga porque te da osteoporosis. espero su repuesta y le informare de mi renosanancia. saludos.gracias nuevamente
No sé que te pasa exactamente y no es de extrañar porque no te he visto y los que lo han hecho parece que tampoco están seguros. Es algo habitual en lesiones que no se pueden ver o tocar y eso pasa con la rótula. Más vale la opinión de un experto que una resonancia en la que seguramente no se verá la lesión (solo en grandes lesiones cartilaginosas suele ser apreciable)
Si realmente es una condropatía de rótula y no una gran lesión como una osteocondritis con levantamiento de cartílago, no soy partidario de la intervención pero estoy en desventaja con quien pueda explorarte y darte el consejo que crea más conveniente.
Deberás centrarte y fiar tu atención al criterio de un médico y no marear el asunto con tantas consultas, incluyendo ésta.
Tengo los meniscos fastidiados de tal manera q el cartílago esta Mal y se me desplaza la rodilla hacia fuera me dice el trauma q abra que enderezar la rodilla y mi pregunta es la siguiente como se hace y que es lo que se hace
Si verdaderamente tienes los dos meniscos rotos, hay que hacerte una artroscopia, ver las lesiones en directo y repararlas con una resección de los fragmentos rotos y regularización de los restos meniscales. En algunas ocasiones se pueden suturar pero lo que tú cuentas no parece que sea el caso
Dr. Hola, he seguido el procedimiento q usted Dr.le ha hecho a la señora q giro su rodilla esquíando,ahora bien quiero comentarle mi caso hace unos 3 años Jugando fútbol un contrario me golpeo en la parte de adentro de rodilla el cual hizo un movimiento hacia fuera, deje unos meses sin hacer actividad física y luego con una rodillera jugaba pero el problema aumento y sentía q se me salía la rodilla, decidi hacerme una resonancia magnética el cual arrojo este resultado dice: conclusión:1.Desgarro antiguo del ligamento cruzado anterior.
2.Desgarro longitudinal q compromete el cuerno posterior del menisco lateral, hay imagen q suguiere la presencia de un pequeño quiste meniscal.
3.Hallazgos sugestivos de inserción menisco-capsular en el cuerno posterior del medial.
Le agradesco su atención y quisiera saber como debe ser la rehabilitación ya q este momento no tengo como acudir a un especialista de corazón le agradesco si puede enviarme una respuesta DTB.
Tienes una grave lesión de rodilla que precisa intervención quirúrgica. Antes o después, tienes que operarte. El riesgo es que sigas rompiendo cosas y que desarrolles una gran artrosis que tenga mucho peor solución.
Hasta que te operes, NO PUEDES JUGAR A FUTBOL. Es más, te recomiendo que no corras. Únicamente puedes pedalear en una bici o nadar (no en estilo braza)
buenas noches. agradecer esta pagina y poder solucionar, en la medida de lo posible nuestras dudas. bien, mi duda es la siguiente. hace ya 8 años me lesione en la rodilla, me dolio xo no fui al medico pensando q no era para tanto. hace dos años me lo mire porque se me salia a nada la rodilla, lca roto y a operar. sale fallida la operacion debido a la elongacion del tendon. segunda operacion: ligamento del banco de tejidos de doble haz y refuerzo lemaire. ahora noto q se me va antes q la primera,me comentan los medicos q podriaser del lcp y del ligamento laterol. mi pregunta,antes no se me iba hacia un lado solo hacia adelante, y no se veria si esta mal en una resonancia? es q me tienen q operar por tercera vez y me da .iedo seguir estando peor despues d cada operacion, tengo 28 años y me la hice practicando artes marciales. muchas gracias y un saludo
Si está roto el LCP y tu rodilla sigue siendo inestable, es posible que no haya otra solución que volver a operar. Tendrías que asegurarte de que no hay otra opción, agotando todas las posibilidades de tratamiento.
Primero debes tener un diagnóstico claro haciéndote valorar por un especialista.
Si se confirma la rotura del LCP, tienes que llevar a cabo un programa de musculación muy serio para intentar sujetar la rodilla. Finalmente, si no hay más remedio, quizá necesites otra operación
Muchas gracias por la respuesta. Me lo estan tratando varios traumatologos, pero no lo ven claro en algunos movimientos que me hacen, debido al refuerzo lateral, que hace en parte su funcion, y segun que pruebas sale muy inestable pero en otras no se ve tan claro, aunque en una radiografia en la que tenia que “sacarme” la rodilla se veia que no estaba alineado y daba resultado al lcp roto. Me haran un tac y una tele rx, esta ultima no se muy bien en que se diferencia de la normal. Aun asi se que por aqui es casi imposible poder dar un diagnostico, pero llevo asi dos años y la verdad que acaba deprimiendo un poco, sin ver mejoria. Muchisimas gracias, Enohorabuena por el blog
Ánimo, Leticia. No te desanimes. Sea cual sea el diagnóstico, ten presente una cosa: la mayor parte de los cruzados posteriores no se operan. No dejan tanta inestabilidad y se pueden compensar con una buena musculación.
En tu caso hay un detalle inusual: te operaron un LCA y después piensan que es un LCP. Necesitas salir de dudas, seguramente consultando una segunda opinión. Con el diagnóstico claro, tendrán que plantearte un plan para solucionar el problema.
Pero mientras te ven, te aconsejan y decides qué solución adoptar, te recomiendo concederte un larguísimo período de reflexión, sin tomar una decisión quirúrgica que en este caso tiene que ser por fuerza definitiva, y poner todo tu empeño en reforzar la musculatura. En muchas ocasiones es suficiente, siempre que no pretendas una actividad física exigente.
hace mes y medio me cai golpeandome la parte externa de la rodilla izquierda. me tuvieron que llevar a urgencias en ambulancia, ya que no podia apoyar el pie, hicieron una radiografia y medigeron que no se veia rotura, ahora por particular me han hecho una resonancia, y el informe es el siguiente: edema oseo en meseta tibial externa, con imagen de fractura trabecular paralela a superficie articular sin hundimiento ni escalon en este momento.
en el menisco interno se observa reduccion de volumen del asta posterior en relacion con desgarro degenerativo. me podria dar una explicacion a estos datos. saludos.
La fractura trabecular se refiere a un resquebrajamiento de la porción interior del hueso, de la esponjosa. Si no se ha roto la porción externa, la cortical, que es el componente duro del hueso, no debes preocuparte. Es cuestión de tiempo pero te recuperarás sin tratamiento.
Si el menisco está roto, es otra cosa. Por lo que cuentas, sufres una rotura degenerativa pero en principio no es una indicación quirúrgica salvo que empiece a dar guerra y se comporte como una verdadera rotura.
Buenos dias, Hace tres semanas que tengo fuertes dolores en la rodilla izquierda. La primera valoración del Doctor ha sido rotura de menisco interno.
Al hacerme la RM, en el informe no aparece nada, dice que mi rodilla está estable.
Una conocida (podologa) que me hizo el estudio de las piernas y me dijo tambien que la rodilla izquierda estaba inestable, reviso la RM y me dijo que estaba tocado el cartílago, el ligamento lateral interno y el menisco.
Querría saber si es normal dicho informe, pues me parece lamentable que te indiquen que no tengas nada y evidentemente, la rodilla, me duele, la tengo hinchada e incluso, no me permite flexionarla ni bajar ni subir escaleras.
Me podría indicar el tiempo de baja… (seguramente me hagan la artroscopia, ¿verdad?)
Un saludo
Gracias
No siempre coincide el informe del radiólogo con el diagnóstico ´clínico del traumatólogo. En este caso te han dicho que tienes un menisco roto que no confirma la resonancia. Si siguen los dolores y el derrame, tendrás que someterte a la intervención, que tiene un período de recuperación para el trabajo y deporte, aproximadamente, de un mes pero que puede ser mayor o menor según el caso, la actividad, etc…
Una aclaración: no tiene nada que ver la rotura meniscal con la estabilidad que depende de la integridad de los ligamentos. Puedes tener un menisco roto y la rodilla ser estable o no dependiendo de que se asocie, además, una rotura ligamentosa.
Buenas…finalmente el 24/10/2013 en la visita médica me dijeron que había que hacer una artroscopia, pues después de 9 sesiones de rehabilitación, la rodilla, no habia mejorado nada, y no quieren marear la perdiz.
En principio, están tocados menisco interno, cartílago y probablemnte ligamentos cruzados, por tanto una baja estimable de entre 6 y 9 meses…
Gracias
La resonancia, contra lo que piensan muchos pacientes, no es magia. Está sujeta a errores. O porque no se vé bien o porque no se pilla en el corte la lesión que se busca o porque las imágenes no están bien interpretadas. Al diagnóstico se llega por el relato del paciente, por la exploración del médico y por las pruebas complementarias.
En tu caso todavía no está claro el diagnóstico o, por lo menos, tú no lo tienes claro. Aunque todo el mundo puede eequivocarse, lo más normal es que el médico se equivoque un poco menos que, por ejemplo, tu podóloga. Más que nada porque tiene más poisibilidades de acertar porque lleva más tiempo y dedicación a este asunto de lesiones como la tuya. ¿No crees? A no ser que tu podóloga haya hecho seis años de carrera, cinco de especialidad y estudidado miles de resonancias de rodilla. No me parece probable
Haz caso de tu médico. Si no tienes confianza, busca otro.
Si te hacen una artroscopia, la recuperación media para todo tipo de actividad es unas cuatro semanas.
buen dia. mis saludos. quiero saber si es posible determinar la antiguedad de una ruptura de lca mediante una resonancia magnetica y con que exactitud y en que se basan para determinar la antiguedad de la misma. desde ya muchas gracia.
Una lesión reciente deja signos de edema y derrame articular de consistencia sanguínea. El ligamento está desflecado pero se mantiene cierta forma, cierta alineación de sus fibras.
En uno de larga evolución puede haber derrame pero es más líquido, de consistencia serosa y no hemática. El ligamento puede estar más redondeado e incluso haber desaparecido.
Pero una medición exacta del tiempo de evolución, por lo menos para mí, es imposible.
Alteración de morfología e intensidad de señal de cuerno anterior-cuerpo y cuerno posterior del menisco interno en contacto con la superficie articular y disminución del tamaño de los mismos compatible con ruptura mar reabsorción parcial (lesión grado 3) Esto quiere decir que me tengo que operar ? Gracias
Los meniscos rotos se operan en relación con las molestias que den. Si la rotura es un hallazgo casual que no ha dado síntomas, generalmente no hay que operar. Pero supongo que te has hecho la RMN porque sí los tenías. Con ese informe, lo más probable es que se trate de una rotura que requiera reparación mediante artroscopia.
hola acudo desesperada por si halguin me puede alludar y salir de esta gran desesperacion y ya con depresion cuento mi caso hace dos meses mi hija callo sobre mi rodilla cuando yo bajaba un escalon la primera viita a la s.s fue desjince 7 dias de reposo y vendada paso el tiempo incapacidad para flesionar rodilla y dolor intenso al llegar a un punto al doblarla segun creen menisco roto me hacen resonancia a las dos semanas y segun la que hace la resonancia me dice no tengo nada ya me vera el especialista para decirmelo. problema sigo con dolores al andar se me inflama y se me pone como colasada y la estavilida de pa rodilla la pierdo si me rozan dolores que no desaparecen con pastillas ni antiinflamatorios y ya me estan dando como dolores musculares asta llegar al tuvillo aveces me cruje y un dolor muy fuerte. me alegro de que no salga nada pero mi desesperacion porque me pasa esto entonces porque los dolores y no ponerme de rodillas que puede haver pasado si halguien me puede alludar porfavor lo agradeceria
Hola me llamo Juli y tengo 31 años.a mi me iciernon en septiempre una antros copia para ver lo que tenia en la rodilla porque en la resonancia solo salia que tenia la rotula mal.me hacen la entroscopia y me encuentran que tengo el cartílago el grado tres,que tengo la rotula mal,que tengo la tibia mal y el menisco.aparte también tengo una llaga en la rodilla y astro si.pero todo eso en la resonancia no salia.no me pudieron operar del todo .vio con muletas porque no puedo andar casi ahora me vuelven acer otra resonancia y dice que se ve menos que la otra pero que tengo la rodilla muí mal.no lo entiendo porque no se ve en las pruebas alguien me puede decir algo? Gracias
Hola,me he caído jugando al futbol y he estado tres semanas con tratamientos de hielo y fisioterapia, tras este tiempo me han visto dos traumatólogos que haciéndome las pruebas manuales me comentan que tengo roto el menisco externo. me he realizado una resonancia y me sale que no hay líneas de rotura, el traumatólogo me dice que no siempre son fiables al 100% y que si en una semana sigo igual lo mejor es artroscopia. me podrias aconsejar
Está claro que algo pasa, Guadalupe, pero no puedo saber de qué se trata solo por tu relato. Me haría falta explorar tu rodilla y observar las pruebas complementarias.
Te recomiendo que acudas de nuevo a un especialista y le cuentes lo que te pasa porque está claro que la resonancia no ha resuelto tu diagnóstico. Tendrán que volver a explorar tu rodilla y, si es preciso, repetir las pruebas.
Mientras tanto, procura no sobrecargar la rodilla. Si te duele al pisar, no lo hagas. Aplica frío localmente y acude cuanto antes a un especialista o, en su defecto, a un servicio de urgencias.
Mucha suerte.
La resonancia no siempre nos ofrece una información fiable de lo que pasa en una articulación y menos cuando se trata de lesiones más sutiles que la rotura de un menisco o un ligamento.
Si tu lesión es cartilaginosa puede ser que no tenga una buena solución quirúrgica. En mi medio, lo que hacemos habitualmente es una abrasión motorizada, a veces perforaciones del cartílago y hueso subcondral y después de la operación aplicación de factores de crecimiento plasmático.
He comentado muchas veces que la resonancia no es exacta y está sujeta a error. También la exploración del médico. Pero si el diagnóstico del especialista es de rotura y pasa un tiempo suficiente sin que remitan las molestias, probablemente no tengas más opción que seguir sus indicaciones, incluso la de someterte a una artroscopia porque aunque no se vea la lesión, persisten signos de que verdaderamente existe.
Te recomiendo esperar una temporada larga, no sobrecargar la rodilla, hacer ejercicio de pedaleo, aplicar frío y volver a ser explorado por tu médico para tomar una decisión.
que tal doctor antes que nada agradeciendo el tiempo que se toma al responder nuestras dudas.
la mia es la sig: me operaron de lca roto hace 15 dias pero al dia sig de la operacion me dijo el doctor que me opero que probablemente me tendrian que operar nuevamente con otra tecnica me dice que la razon son que mis huesos estan porosos me mando tomar ranelato de estroncio que probalidades tengo de que pegue sin necesitar otra operacion ya que no encuentro ninguna informacion sobre mi tema gracias
que tal doctor antes que nada agradeciendo el tiempo que se toma al responder nuestras dudas.
la mia es la sig: me operaron de lca roto hace 15 dias pero al dia sig de la operacion me dijo el doctor que me opero que probablemente me tendrian que operar nuevamente con otra tecnica me dice que la razon son que mis huesos estan porosos me mando tomar ranelato de estroncio que probabilidades tengo de que pegue sin necesitar otra operacion ya que no encuentro ninguna informacion sobre mi tema gracias
Doctor yo juego al rugby, hace un mes jugando en un partido iba corriendo y cuando cambio de paso giro pero la pierna no, intente jugar unos minutos mas pero mucha inestabilidad en la pierna y se me iba la rodilla para el costado, bueno al terminar el partido, no se me incho demasiado, solo un poco. pasaron dos semanas y yo ya podia correr y todo y no me dolia pero por ahi se me iba la pierna, fui con el traumatologo y me hizo el tipico metodo d poner la pierna flexionada a 30 grados y ver si la tibia se mobia y si pasaba eso entonces me dijo que me aga una rezonancia para estar seguro y bueno me la hice y el sin ver el informe me dijo que tenia cortado ligamentos cruzados anterior, y luego se fijo en el informe y decia asi (alteracion de la inestabilidad de señal del ligamento cruzado anterior con perdida de la ocntinuidad de sus fibras en su tercio medio: roptura) bueno el me dijo que si quiero volver hacer deporte tengo que operarme, ustedes que me recomienda? osea yo nose si confiar en el e ir a cirugia o consultar con otro, desde ya gracias. tengo 17 años
Francamente, no sé qué responder. No encuentro una explicación razonable a lo que me cuentas. No se me ha dado nunca el caso de hacer una artroscopia y retardar la operación del cruzado por considerar que el hueso era porótico. Creo que tu médico tiene que explicarte un poco más el caso. Seguramente tiene razones que no has entendido o que no ha explicado suficientemente.
Cuando hay dudas desde luego que es mejor despejarlas y consultar otra opinión antes de tomar una decisión importante como es operarse. He de decir que lo que cuentas indica que tu médico es una persona que sabe lo que se hace. Ya ves que no le ha hecho falta el informe para decirte que estaba roto el cruzado.
Como siempre digo, para decidir la operación del cruzado es preciso esperar un tiempo, mínimo un mes, para estar seguros de que la rodilla es inestable.
Un caso como el tuyo, con esos datos y en un jugador de rugby he de decir que tiene todas las posibilidades de necesitar reparación quirúrgica
Agradeciendo en primer lugar su labor desinteresada,paso a exponerle mi situación.
Tengo el informe de mi resonancia que dice:
Menisco interno subluxado y desestructurado con hiperseñal lineal oblicua que alcanza la superficie inferior del mismo en relación con ruptura compleja.Se asocia a edema subcondral adyacente en la porción más periférica del cóndilo femoral y meseta tibial internos.Se aprecian 2 pequeños quistes septados por debajo del retináculo patelar externo y banda ilio-tibial sugestivos de ganglion.
Hiperseñal en la inserción femoral del gemelo interno sugerente de entesopatía insercional.
Por favor, doctor, me lo podría traducir al castellano?
Y dos cuestiones:
1.Necesito operación?
2.Qué deportes puedo practicar con esta lesión.Nadar,ciclismo?
Gracias y un saludo.
Agradeciendo en primer lugar su labor desinteresada,paso a exponerle mi situación. Tengo el informe de mi resonancia que dice: Menisco interno subluxado y desestructurado con hiperseñal lineal oblicua que alcanza la superficie inferior del mismo en relación con ruptura compleja.Se asocia a edema subcondral adyacente en la porción más periférica del cóndilo femoral y meseta tibial internos.Se aprecian 2 pequeños quistes septados por debajo del retináculo patelar externo y banda ilio-tibial sugestivos de ganglion. Hiperseñal en la inserción femoral del gemelo interno sugerente de entesopatía insercional.
Por favor, doctor, me lo podría traducir al castellano? Y dos cuestiones: 1.Necesito operación? 2.Qué deportes puedo practicar con esta lesión.Nadar,ciclismo?
Gracias y un saludo.
Hola, después de treinta dias de tener un esguince de tobillo, me hicieron una resonancia, el medico me explica que la misma manifiesta la presencia de edema y que podría llegar a deberse a la ruptura de algún /os ligamentos. Pero que esto es normal y que no se puede hacer nada.
quisiera saber como puedo confirmar si tengo cortado el/ los ligamentos y si esto se podría haber tratado de otra manera. Gracias
Teniendo en cuenta solo los datos de la resonancia, te puedo decir que lo verdaderamente importante es la rotura del menisco. Lo demás son detalles de interpretación radiológica.
Creo que tendrás que operarte. No puedes dejar una rotura tan grande como la que te informan sin resolver. Cuando lo hagas, podrás seguir con tu actividad deportiva habitual. Mientras tanto, evita los deportes en carga como correr. Puedes practicar bicicleta y nadar pero no en estilo braza.
No sé si te has dado cuenta de que lo que planteas no tiene nada que ver con el contenido de esta página que está dedicada al cruzado.
Sobre el esguince de tobillo puedo decirte que raramente se opera un ligamento en esa articulación, que los cuidados iniciales suelen ser conservadores, como venaje, ortesis, etc. Que cuando hay secuelas como un atrapamiento o una lesión de cartílago, se pueden tratar mediante artroscopia y que, finalmente, es irrelevante que veas en una prueba complementaria cómo y cuánto de roto está el ligamento. Lo importante es la inestabilidad y las molestias que produce. Si son muchas requerirás el tratamiento ya comentado de las secuelas.
Doctor buenas noches hace un ano jugando microfutbol al jirar mirodilla me sono track y medio un dolor fuert tanto q se me inflamo dure unos dias asi y ahora en la actualidad me chasquea la rodilla y trata a salirse del puesto q podria hacer
Doctor buenas noches hace un ano jugando microfutbol al jirar mirodilla me sono track y medio un dolor fuert tanto q se me inflamo dure unos dias asi y ahora en la actualidad me chasquea la rodilla y trata a salirse del puesto q podria hacer. Sera q.ue con una resonancia sale todo lo q tengo y fecha en q me leccione
Jhony, Pues tienes que hacer lo más elemental: acudir a un cirujano ortopédico. Lo que describes coincide con una inestabilidad de rodilla, probablemente por rotura de un ligamento cruzado anterior y tendrás que tratarlo
Llevo un año y 3 meses con problemas en la muñeca derecha en la zona cubital (practico pesas) y una lesión laboral en ella hace 12 años (creo que fue una tendinitis en el ECU)
He intentado volver a entrenar pero no llego más de una semana, por las molestias. Es un poco largo de explicar la lesión.
En un primer momento pensé en tendinitis como me dijo mi fisio (soy de Aguilar), pero como no se solucionaba (la verdad es que no hice el descanso necesario, más que unos 10 días y seguro que de ahí ahora estos problemas) me planteé otras cosas y me hice una rmn de pago en sept de 2013, completamente normal (sin daños en FCT ni tendones extensores) y otra más en junio de este año por la S.Social, con resultado entre otros de :
“Estructuras miotendinosas de los compartimentos flexor y extensor incluidas en el estudio, de morfologia y señal dentro de la normalidad, existiendo únicamente un mínimo acumulo liquido en la vaina tendinosa del extensor cubital del carpo en la corredera cubital, sin probable transcendencia clínica”, por lo que los traumatólogos que me han visto dicen que no tengo nada patológico y después de un año, la sintomatología también es confusa.
Estoy intentado hacer ejercicios excentricos, para fortalecer la muñeca, pero me molesta cuando acabo (dolor típico de las tendinosis).
En definitiva, ¿es posible que la degeneración del tendón por tendinosis no se vea en la RMN y sea mejor una ECO??
En manos de un buen ecografista es posible ver muchas cosas mediante eco que no se ven en la RMN. No estaría mal que completaras el estudio. De todas formas has de saber que en ocasiones las lesiones “no se ven” con pruebas complementarias; se sienten y se diagnostican con pruebas de exploración. Debes acudir a un especialista en patología de la mano
Hola doctores,
En mayo me hice un grado uno del ligamento interno rodilla. En Julio el tobillo de la otra pierna. En noviembre haciendo running noté dolor en tobillo y acabe de correr los 7 km, cargando en la otra pierna el peso. Resultado : fisura horizontal cuerno posterior menisco interno.
Para hacer vida normal no molesta, incluso puedo hacer boxeo suave, poniendo hielo despues, me molesta un par de dias. Pero, NO PUEDO CORRER ni 5 minutos. En definitiva, cuando fuerzo, me paso dos semanas con molestias importantes.
Un medico me dice que esto NO SE OPERA y otro que artroscopia YA.
¿ con reposo total puede mejorar? Nunca he llegado a descansar del todo….
¿ usted operaría para acabar con las molestias o mejor no tocar ?
¿ cicatriza esa zona del menisco ?
Muchas gracias
Para darte una opinión fiable tendría que verte, oírte y explorarte. Para no eludir la cuestión, tal como presentas el caso yo creo que es quirúrgico.
No se puede dejar una rodilla dolorosa con un menisco roto y que siga deteriorando la articulación. Supongo que el contrario a la operación no es cirujano y el partidario si…
Yo soy cirujano y me gusta que las cosas queden arregladas
Hola quisiera que me ayudara medico ASE 20 días jugando fútbol brinque y al caer parado no se tenti que tronara mi rodilla pero en un labso de 5 min se me inflamó muy feo mi rodilla al grado de no poder. Casi caminar me inyectaron diclofenaco solo así pude caminar al 2 día acudí con el espezialista me sacó de mi rodilla 2 jeringas con sangre me comento que se me. Avía roto mi ligamento cruzado anterior en. Ese momento me mando aser una placas y con eso según el confirmo que efectivamente su pronóstico era el mismo estoy tomando desinflamatorios mi duda es la siguiente porque ami no me duele mi rodilla ni tampoco la ciento inestable y estiro y doblo perfectamente bien mis rodillas sin dolor alguno?incluso mi recamara 2 piso subo y bajo perfectamente sin molestias camino a buen paso y tampoco me molesta ni me. He puesto ninguna rodillera como el.medico me recomendó ojala y me pudiera ayudar gracias
La inestabilidad de una rodilla por rotura del cruzado anterior se determina por la exploración médica. Salvo error, lo lógico es pensar que tu médico te ha diagnosticado una rotura de ese ligamento.
Es posible que notes bien la rodilla pero es algo que sucede con frecuencia… hasta el próximo episodio de inestabilidad.
Puedo darte una esperanza: en ocasiones no se rompe del todo el ligamento y la rodilla, después de un período, queda estable. En ese caso no hay que hacer nada más. Para confirmar esta situación tendrás que someterte a una nueva exploración en el plazo de un mes o mes y medio.
Espero que sea tu caso. Un saludo.
hola doctor estoy hace mas de 3 semasn con dolor en la rodilla es como si tuviera trabada camino y siento q se me chocan los huesos rs muy feo.. me duele pero ´poco. me huce la resonancia q me mando el traumatólogo y me salio.. degenaracion hialina grado 3 desgarro del cuerno posterior del menisco interno y minima cantidad del liquido libre.. que quiere decir ese resultado y q tengo q hacer. para tratarlo ya q tengo q ver a l medico recién el 31 de marzo.. y la verdad cada vez me molesta mas y mas..
Hola doctor hace 15 dias tube un golpe fuerte en la rodilla izquierda me hicieron la resonancia magnética y me dijo que era un golpe solamente me duele al doblar la rodilla y mucho más atras de la rodilla me mandaron 10 secciones de kinisiologia pregunta puede ser que se allan equivocado el la resonancia magnética gracias
Buenas noches doctor! Mi historia es la siguiente, siempre he tenido inestabilidad con mi rodilla, en el embarazo el problema se acentuo y empece a evitar flexiones, escaleras, diagnóstico condromalacia. Hhace un año sufrí una caída sobre estas, mi rodilla no volvio a ser la misma, permanentemente esta inflamada al movimiento constante mucho más y el dolor me imposibilita muchos movimientos, me han visto 4 ortopedistas, todos han determinado que me deben operar (Artroscopia), he tenido rx, TAC donde se observa el problema, pero el último ortopedista me envío una resonancia magnética, la cual acabo de recibir y sale normal,lo que me deja un poco descolocada porque me inquieta saber que pasa en mi rodilla tenía entendido que este es el mejor examen, tenia esperanza de q la resonancia fuera más precisa sobre porque mi rodilla al movimiento se infla tanto, pero ya no se que pensar. Si es será conveniente una artroscopia como todos los medicos han recomendado, he realizado hidroterapia, fisioterapia, medicación, pero nada ha servido, tengo claro que mi rodilla no funciona adecuadamente y en un año no ha desinflamado ni es la misma. El dolor es limitante y en cuanto toco una escalera, o subo o bajo pendientes se pone peor. Que puede ser? Porque la resonancia dice que todo es normal? Mil gracias
Me imagino que el hecho de tratar con gente en este sentido tiene que ser algo bastante complejo. Admiro enormemente su entereza en la forma de abordarlo y de autoimponerse ciertas pautas durante las consultas.
He llegado a su página porque estoy un poco asustado. Hace unos meses jugando al fútbol se me dobló la rodilla y sentí un ‘craaack’ dentro. Apenas pude apoyar la pierna durante un rato, ni tampoco darle un uso normal durante varias semanas, sentía como que iba un poco suelta y que me dolía al bajar escaleras por ejemplo.
Todo el mundo me decía que si no se me había inflamado no sería nada grave….
Por pereza y por miedo no fui a un especialista (erroooor), y poco a poco retomé mi actividad normal. Finalmente, hace una semana jugando a pádel volví a notar otra véz el chasquido dentro de la rodilla, y aunque esta vez se me ha recuperado mucho más rápido (ahora mismo no me duele) decidí no dejar para más tarde ir a un especialista.
Ayer mismo fui y me estuvo mirando. Me hizo una prueba que parece que le resultó determinante: tumbado boca arriba y con la rodilla flexionada, se sentó encima de mi pie y tiró de la rodilla hacia arriba, notándose como la rodilla estaba suelta, cosa que también me hizo en la rodilla sana y no ocurría… 🙁
Tengo resonancia dentro de 1 hora, a ver qué ocurre…. Si es grave espero que se recupere porque aunque tengo cierta edad (34) amo el deporte….
En fin, que estoy acojonado.
Gracias por su artículo.
Hola hace un poco mas de un mes me lesione la rodilla derecha comenzando un juego de basket,senti una torsion en la rodilla y por supuesto no segui corriendo,luego fui a un servicio de urgencia y al revisar el doc dijo que podian ser meniscos,me cuide muchos las siguientes tres semanas y volvio a pasar al bajarme de la bici,despues de eso fui al traumatologo y me pidio realizarme una Resonancia lo cual en conclusion arrojo el siguiente resultado:
-Derrame Articular
-Roturacompleta del ligamento cruzado anterior en contexto de esguice grado III
-Focos de confusion osteicondral femorotibiales externos
-focos de rotura de ambos meniscos
-Condropatia rotuliana focal grado II
Espero saber si este diagnostico es operable ??
Tengo 44 años,espero su respuesta muchas gracias!!!
Esguince tobillo 09.04 2015.
Rx son rotura de hueso
Urgencias ferula unos 20 días y a consulta especialista.
Retirada ferula tobillo aun morado e hinchado.escayola total unos 16 días.
Retirada .baja movilidad y deriva a Traumatologo que me manda a físico
A dia de hoy hubo mejora pero de 15 dias o asi ya no mejora mas.no me duele al andar a no ser que me exceda.
Me duele todo el día al mover lo y al girarlo hacia dentro me tensa y duele.al salir del físio tengo todo el día con más dolor
Me mandaron resonancia que dice:
Pérdida de definición de las fibras anteriores del LLI en relación con probable esguince previo..
Aumento de intensidad de señal y pérdida de definición de las fibras del retinaculo peroneal ,a nivel submaleolar ,asociado a hiperintensidad de señal focal,central, del tendón peroneo largo a ese nivel, con conservación de las características morfológicas y de señal normales tanto proximal como distalmente.
Hola yo me resbale hace un mes y me volvi a lastimar la rodilla porque ya me habia lesionado la misma rodilla hace 5 años, bueno en la resonancia me sale que tengo, aumento de liquido sinovial articulat y periarticular de la rodilla izquierda, edema oseofemoral y tibial, pequeña imagen de la escotadura con liquido del condilo externo del femur, los meniscos y ligamentos mantienen continuidad anatomica de sus fibras. Me he hecho atender de dos doctores uno me dice que me va a operar por oseocondritis por medio de una artroscopia y que no puedo hacer actividad fisica y el otro dice que el ve en las imagenes de la resonancia que casi no ve ligamento, y que me va ha hacer una artroscopia para reconstruir el ligamento y que hasta que me opere puedo realizar ejercicios de extension de rodilla, a quien le hago caso que debo hacer, puedo continuar haciendo potencia en el gym si o no, y en caso de operarme podre srguir haciendo potencia o no
Solo está clara una cosa: necesitas un diagnóstico. Si un médico experimentado dice que tienes la rodilla inestable, eso prima sobre la imagen de la resonancia. Si verdaderamente es inestable necesitas estabilizar la rodilla con una plasta. En caso de duda tendrás que consultar otra opinión. Te deseo mucha suerte
Hola, estoy operado hace 6 meses (8/10/2016) de LCA + sutura del cuerno posterior del menisco interno. A dia de hoy, me duele la parte encima de la meseta tibial, y en la linea articular al dar los pasos, y lo de intentar trotar ni lo intento. al subir escaleras noto como si la rodilla se metiera hacia adentro sola. Sigo haciendo por mi cuenta ejercicios de pesas para fortalecimiento de cuadriceps, isquios, etc. asi como bici estatica. Quisiera saber si esta sintomatologia es normal para el tiempo que tiene la operación o no. Gracias
Lo que cuentas no es normal. Hay que revisar la estabilidad (supongo que estará bien) y, sobre todo, el estado de ese menisco suturado. En muchas ocasiones intentamos la sutura para conservar el menisco pero no llega a cicatrizar y nos vemos obligados a recortarlo. Consulta con tu cirujano, que es la persona más indicada para valorar tu caso.
Buenas tardes, hace 10 años me lesioné la rodilla esquiando, fui diagnosticada de esguince de rodilla, no quisieron hacerme una resonancia. Hace 2 años me volvi a “torcer” la rodilla, esta vez si me hicieron una resonancia, en la cual se veia: el LCA roto, el cuerno de menisco tocado y algo de artrosis. En esa consulta me dijeron que no merecia operarme con mi edad (24 años). Hace un par de meses, volví a tener molestias y me dieron cita con el traumatologo,éste era diferente, no me miro la rodilla solo miro el ordenador (informe y resonancia,supongo) y me dijo q habia que operar, con mi edad (26 años). No me aseguraba que saliese bien, me aseguro que dentro de 15 años me tendria que volver a operar y acabaria teniendo una aprótesis. Al escuchar eso me asuste mucho y decidi acudir a un quiropractico,al cual sigo sigo yendo. Éste me dijo q no me operase,que tengo estabilidad en la rodilla y que la utilizo bien (al igual que la otra). Mi miedo es que a la larga me repercuta el no operarme. Hago deporte como: montaña,esqui,zumba,surf…ayer haciendo surf cai mal a la arena y se me resintio la rodilla, ahora la tengo dolorida y en alto.
Me gustaria conocer su opinión y comsejo, ya que al leer el post me ha parecido una persona con sentido común ademas de traumatologo.
Muchas gracias.
Gracias por responder. Estoy bastante mas tranquilo, ya que como bien comentaste, consulte con mi cirujano, y una vez realizadas las pruebas pertinentes, y la exploración de rigor, me ha dicho que la rodilla es estable, y que el menisco esta bien. El dolor que notaba en la tibia, es el correspondiente al tunel para la sujeción de la plastia, que a dia de hoy sigue doliendo.
Hola, tengo 22 años, hace dos años tuve un accidente de coche y desde entonces he tenido muchos dolores en la rodilla izquierda, los médicos que me vieron después del accidente no le hicieron mucho caso al dolor de mi rodilla, lo único que me mandaron fue ibuprofeno para el dolor, y así llevo dos años, ya que no puedo hacer mi vida normal. Tengo dolor de rodilla al andar, al estar de pie, incluso cuando estoy en reposo, y no puedo hacer nada de deporte desde entonces. Hace un mes decidí ir a un médico privado, ya que noto que cada vez voy a peor. El médico me vio, me hizo la prueba del cajón y me dio positiva, por lo que me dijo que tenía una rotura parcial del ligamento anterior y que debía operarme. Como no puedo pagar la operación por lo privado, decidí ir a un médico de la seguridad social y me mando una resonancia para ver si de verdad tenía una rotura en ligamento, al ver los resultados de la resonancia me dijeron que no tenía el ligamento roto, por lo que no hacía falta que me operara, ya que me dijeron que en una resonancia siempre sale el ligamento roto 100%. En la resonancia salió que tenía una condromalacia de grado 1. Pero la técnica del cajón me dio positiva es decir, la rodilla se me desplazo hacia delante. ¿Puede ser que no siempre la resonancia muestre la rotura en el ligamento? ¿Puede ser que la rodilla se desplazará hacia delante y el ligamento no este roto?
Hola Itxaso. Cuentas una historia que dice muy poco de la atención que a veces prestamos a nuestros pacientes. Me parece mal que a una persona, aunque no fuera tan joven como tú, le digan que no hay nada que hacer. Tampoco me parece bien hacer diagnósticos a través de imágenes. Y eso de que acabará en una artrosis está por ver. Puede ser pero lo primero es poner los medios para que no ocurra.
Lo de tu quiropráctico tampoco creo que sea correcto, salvo que tenga toda la razón, que su exploración sea la correcta y haya llegado al diagnóstico exacto de la lesión. Pero si la rodilla es inestable y si un menisco está roto, tendrás que operarte. El riesgo aumenta más por no operar una lesión que da molestias que por otra operada.
Me gustaría haber podido explorarte personalmente y haberte dado una opinión. Si tu rodilla es estable y el menisco no está roto, por supuesto que no hay que operarte. Pero si lo es y sufres episodios de inestabilidad, hay que hacerlo. Otra cosa es la técnica de elección, pero eso ahora es secundario. A ver si tienes suerte y te atiende un colega que tome más interés en tu lesión.
Como repito tantas veces lo que cuenta es la exploración. La resonancia aporta datos complementarios que a veces nos ayudan; otras veces, no.
No es cierto que en la resonancia aparezcan roturas al 100% (creo entenderte eso) pero sí es cierto que a veces induce a error.
La prueba del cajón anterior no es la más determinante para diagnosticar la inestabilidad. Hay que realizar el test de Lachmann (cajón neutro en extensión) y los tests dinámicos. Si se obtiene un resalte rotatorio interno de la tibia no hay duda: la rodilla es inestable.
No cejes en tu empeño y trata de conseguir una opinión cualificada
El médico me dijo que si tenía una rotura del ligamento aunque sea parcial siempre sale en la resonancia, y que al no salir en la resonancia no tenía rotura, aunque la prueba del cajón me dio positiva.
Hace unos días me vio otro médico y me dijo que si tenía cajón pero que lo que tenía era una distensión del ligamento, pero que no hacía falta operar.
El tratamiento que me han mandado son ejercicios para fortalecer los cuádriceps, pero me cuesta mucho hacerlos por el dolor, y he empezado a notar dolor en la otra rodilla. La única solución que me han dado ha sido probar con la filtración para que no me duele a la rodilla y así empezar hacer deporte, ya que dicen que es la única manera de que me cure.
Gracias por la respuesta.
Me hice un edema oseo en la mano por caida de una puerta corredera de parking encima hace diez meses. He tenido 6 meses de rehabilitacion en clinica con maquinas y terapia manual ( excepto el ultimo mes que no tuve terapia manual ) y cuatro en casa con ejercicios baños de contraste y recientemente con pan reumol. Estoy en espera de rehabilitacion con laser, corrientes, microondas y no se si algo mas. Aunque la rehabilitadora no tiene esperanzas de que me cure, dice que ya es mucho tiempo, Aun tengo inflamacion, mucha tirantez y me falta algo de movilidad en el dedo meñique. ¿ que opina ?
Buenas noches doctor! Mi historia es la siguiente, siempre he tenido inestabilidad con mi rodilla, en el embarazo el problema se acentuo y empece a evitar flexiones, escaleras, diagnóstico condromalacia. Hhace un año sufrí una caída sobre estas, mi rodilla no volvio a ser la misma, permanentemente esta inflamada al movimiento constante mucho más y el dolor me imposibilita muchos movimientos, me han visto 4 ortopedistas, todos han determinado que me deben operar (Artroscopia), he tenido rx, TAC donde se observa el problema, pero el último ortopedista me envío una resonancia magnética, la cual acabo de recibir y sale normal,lo que me deja un poco descolocada porque me inquieta saber que pasa en mi rodilla tenía entendido que este es el mejor examen, tenia esperanza de q la resonancia fuera más precisa sobre porque mi rodilla al movimiento se infla tanto, pero ya no se que pensar. Si es será conveniente una artroscopia como todos los medicos han recomendado, he realizado hidroterapia, fisioterapia, medicación, pero nada ha servido, tengo claro que mi rodilla no funciona adecuadamente y en un año no ha desinflamado ni es la misma. El dolor es limitante y en cuanto toco una escalera, o subo o bajo pendientes se pone peor. Que puede ser? Porque la resonancia dice que todo es normal? Mil gracias
Doctor, mi caso es el siguiente: tuve un accidente automovilístico el resultado de la RMN fue ruptura total del LCA y ligamento lateral y ruptura parcial del LCP y ligamento interno, se esperaba una cirugía grande para reparar los dos ligamentos destruidos, el día de la cirugía el médico me mueve la pierna de arriba abajo y se me como se “desencajona” la tibia, posteriormente me mueve la pierna hacia adentro y me dice que parece normal, hace lo mismo con la pierna buena y compara y rectifica que el giro que permite es igual en ambas piernas, me dice q posiblemente no toque reparar el lateral, cuando introduce el artroscopio revisa todos los ligamentos se confirma q el LCA está destrozado y que los otros solo están afectados de forma parcial por lo que decide no intervenir, como estaba bajo anestesia parcial el me mostró el estado de los ligamentos, mi pregunta es qué tan común es que el diagnóstico con la RMN presente un error el cual sea descartado al mirar con él artroscopio? Gracias por su respuesta.
Ola me hicieron una resonancia magnética en la zona sacroilaca xk me duele muchísimo cuando me asiento y levanto el año pasadome diagnosticaron astocondrosis en la l5y s1 y también salió k no tengo cartilagoy aora me la an vuelto a repetir y no sale nada como es posible k no salga eso necesito saber cómo va eso estoy muy preocupada porque me duele muchísimo y se me duermen los dedos de los pies gracias
Hola,mi nombre es ezequiel el día 16/04/16 me doble la rodilla jugando al fútbol gire y escuche un fuerte crack en la rodilla izquierda,tuve que de inmediato dejar de jugar y a los 30 minutos se me hincho y el dolor me duró unas 24hs dolor inestable,insoportable muy fuerte, a la semana del accidente,me realizaron una rmn de la rodilla,se observa rotura longitudinal del cuerno posterior externo.El l.c.apérdida de la angulacion sugerente de rotura al menos parcial.hoy ya es 25/07/16 y me duele quisiera saber si hay posibilidad de que me operen? Está hinchada, me duele mucho, y con dificultad bajo y sino las escaleras, ya que siento fuerte inestabilidad con tendencia a caerme con sólo caminar. Perdón! Estoy muy preocupado si puede ayudar cualquier cosa que me diga me ayudaría muchísimo!!
Dr me cai hace un año y mi rodilla esta inestable e hinchada. La resonancia dice lo siguiente. Leve edema oseo travecular marginal lateral del condillo femoral externo y el condillo femoral interno
Leve edema oseo tabecular del pkatillo tibial externo
Rotula que impresiona adelgazada en la carilla postero medial
Leve edema de dibras del ligamento retinacular lateral
Ligamentos cruzados normoinsertos observandose algo engrosada la insercion proximal del lca con edema. De sus fibras
Menizco externo con cambios tipo I y II con leve protusion lateral del cuerpo
Edema difuso del tejido graso de hoffa
Que es lo q tengo?
Buenos días Doctor, mi situación es la siguiente:
hace 2 meses iba caminando, (muy despacio porque llovía) y resbalé con la pierna derecha y la pierna izquierda doblada, sentí un dolor agudo que no me dejaba parar pero no le dí importancia.
fuí a trabajar así cojeando y a los 4 días fui al médico general me hizo prueba de bostezo y dijo “posible rotura del LLI” 15 días de incapacidad y muletas y pedir cita con el ortopedista, el ortopedista me vio a los 12 días (cojeando aún) prueba de cajón etc y me pidió hacerme resonancia MN. y puso en la orden (posible fractura no desplazada y un mes de incapacidad)..de eso ya hace un mes y la EPS no me ha realizado la resonancia..sigo caminando coja , la rodilla me duele no la puedo doblar ni estirar, la siento bloqueada, estoy caminando con bastón pero con mucha dificultad y cada día la siento maas rígida; y lo peor, es que de hacer toda la fuerza en la otra pierna , ya me duele horrible la rodilla derecha, sobre todo para subir o bajar escaleras y al pararme de una silla o de la cama, me da mucho miedo que me quede así q se me atrofie la rodilla que puedo hacer? muchas gracias..no me enviaron terapias ni nada.
Es urgente un diagnóstico para poder aplicar el tratamiento adecuado
Eso depende de una exploración médica y las pruebas que el medico crea necesarias
Como comprenderás no puedo dar ese diagnóstico ya que no dispongo de ninguna de las dos posibilidades
Los diagnósticos posibles son la fractura anunciada, una rotura de ligamento medial, de ligamento cruzado, ….
Como digo, es urgente que te diagnostiquen correctamente. Acude de nuevo al medico o, si es preciso, a otro que acelere el proceso
Mucha suerte
Muy buenas tardes doctor me hice una resonancia magnetica y me salio que tengo una quiste hacia arriba del condilo femoral interno.
Llevo un mes dos semanas y nose me quita por completo el dolor.
Tengo un poco inflamado la parte interna y al flexionar la rodilla suavenmente me duele la parte de atras. Ayer fui al traumatolo y me inyecto en la rodilla.
¿ sera que la resonacia tiene alguna falla ? Gracias por su respuesta
Supongo que no la tiene. Tu médico, seguramente, intenta un tratamiento poco agresivo que resuelva el problema o, por lo menos, el dolor. Si no lo consigue tendrá que plantear otro tipo d3 soluciones
Hola doctor. Hace unos meses sufrí fractura de rótula no desplazada incompleta. Me inmovilizaron por 25 días. A continuación rehabilitación con tens y reeducación de la marcha. Como veía que no estaba bien y en la mutua querian escurrir el bulto me vi obligda a acudir a un trauma privado quien me recetó ecografia porque dijo q tenía tendinits y entesitis rotuliana. Ya así fue. Lo dije en la mutua pues ese trauma me recomendo magneto. Pero la mutua no lo quiso poner sino láser en programa para distensión y ultrasonido. A las 10 sesiones me dice la doctora de la mutua que ya me pueden hacer electroestimulacion y bici estatica. El fisio ademas d eso m continua poniendo laser y ultra. Sin embargo, al seguir sin subir las escaleras vuelvo al trauma privado aquí en Madrid y me receta RMN. En ella sale lo siguiente: “Se realiza el estudio en secuencias T1, DP SPIR en los tres planos.
Meniscoas, ligamentos cruzados y colaterales sin alteraciones.
Compartimentos femorotibiales conservados.
La articulación femoropatelar congruente con importante edema difuso de la
rótula con fractura trabecular en el contorno anterior y con engrosamiento
y aumento de señal por tendinosis rotuliana proximal y bursitis prepatelar.
Hipotrofia del tendón cuadricipital.
CONCLUSIÓN: Fractura trabecular en el polo inferior de la rótula con tendinitis
rotuliana proximal.”
El dia de la rmn no llevé las rx ni pruebas pues lo olvide y les dije que habia tenido fractura de rotula, sin decirles que habia sido más bien fisura. Solo han visto la prueba en l mutua, pues me la dieron hoy, y mi trauma está de vacaciones estos días hasta casi julio. La mutua sigue con el mismo programa y me dicen q y q lo saben desde el principio y nda mas y que eso no es nada. La verdad twngo miedo pues por mi trabajo de pie y subiendo y bajando no se si esto es bueno para el alta. Tampoco me explican el significado y si realmente sigue habiendo la fisura inicial pues no se si en la rmn eso se ve. Un saludo y gracias
La fractura muy probablemente está curada pero deja huella en la RMN durante mucho tiempo. Si se trata de una tendinosas, es otra cosa. Cuesta mucho y mucho tiempo solucionarla. No es peligrosa pero si molesta. Tendrás que llevar a cabo el o los tratamientos que te propongan. Sobre el alta médica no tengo nada que decir; son cosas de mutuas y los problemas laborales tienen que ser resueltos en el contexto laboral
Muchas gracias doctor de corazón. Dado el dolor creía q debían inmovilizarme de nuevo o incluso operar, cosa q no se hizo al no estar desplazada en su inicio y ser incompleta la fractura. Alivia tener profesionales como usted. Respecto a la mutua, sin comentarios, así obran. Un saludo afectuoso
Hola !!!!tengo muchas dudas llevo como 4 meses que me duele la rodilla derecha por la.parte exterior casi no puedo ni andar cuando me siento y luego me levanto veo las estrellas y ya no hablo de bajar y subir escaleras pero me duele más cuando las subo me han echo una resonancia y sale perfecta pero este dolor no es normal el traumatologo me dijo que tenia pinta de menisco externo pero me sale perfecta
Pero algo tengo que tener ???el dolor es inmenso ???gracias espero tu respuesta
Para responder necesitaría explorar tu rodilla. Existen varias posibilidades de dolor intenso en la rodilla con una resonancia sin hallazgos; las más frecuentes, una patología del cartílago de la rótula o una tendinosis del tendón rotuliano
Hola consulta, me hice un resonancia y me dice que tengo el ligamento cruzado anterior engrosado y desgarro total. Quiere decir que esta roto? Y se puede saber hace cuanto lo tengo roto? Hace dos meses aproximadamente me lastime pero no pensé que fuera eso. O es nueva la lesión? Se puede saber en la resonancia?
Cuando la rotura es muy reciente hay signos que lo indican, como un sangrado abundante, brillo en el ligamento o edema en el fémur o en la tibia porque esos dos huesos chocan cuando se rompe el ligamento
Tengo una niña de 13 años que practica atletismo desde los 4 aunque más centrada en lanzamiento que en carrera. A finales de mayo caminando se le enganchó la rodilla y no podía estirarla, poco a poco volvió a la normalidad quedando una pequeña molestia. A la semana la molestia ya era dolor y a los 15 días ya no podía caminar del dolor y además con inestabilidad, le pierde fuerza quedando sin equilibrio. Además comenta que cuando la estira oye un chasquido. Desde entonces está con muletas. El traumatólogo le pide una RM de urgencia y comenta que cree que tiene una lesión de menisco o ligamentos. Hoy recojo los resultados de la RM y para mi sorpresa el informe dice que todo está normal. Ella sigue con dolor e inestabilidad. Que cree que le puede pasar? Muchas gracias por adelantado.
Añado que para la próxima cita con el especialista aún falta 1 mes
En realidad no es un caso urgente, salvo por la ansiedad que genera, sobre todo en los padres. Un mes es un plazo razonable para ver cómo evoluciona el proceso; aunque el diagnóstico fuera una lesión de ligamentos o meniscos, no es necesario operar enseguida. En el caso de una lesión de cruzados, además, es preferible esperar.
La urgencia obliga si la rodilla está bloqueada, sin permitir la extensión, o si se produce un gran derrame articular con el dolor correspondiente.
Dudo que sea una inestabilidad real pero todo puede ser; haría falta una exploración para saberlo. Importa mucho más que la resonancia.
En gente tan joven se ve en ocasiones un bloqueo de rodilla a la que no se le encuentra explicación y acaba por desaparecer.
Hola Dr, disculpe que lo moleste. Me hice una resonancia y me salió que mi menisco interno tiene una línea longitudinal, en la exploración con el Dr no me duele ninguna prueba física pero mi médico quiere operar “para prevenir en el futuro”. No se me bloquea la rodilla, no tengo dolor ni derrames, vamos, no se ni cuando se rompió el menisco, aún así es necesario operar? También, de paso, me quiere operar por mi pareja alta. Estoy muy asustada, tengo miedo de moverme porque siento que estoy grave y que ya jamás podré hacer una vida normal, no tengo el dinero para operarme y no sé cómo sobrevivir si estoy tan mal. Usted cree que deba operarme a pesar de no tener dolor ni síntomas? 🙁
En principio no parece muy urgente tomar esa decisión. Por otro lado no sabemos de verdad el diagnóstico. Está roto o no? Si lo está, puede ser quirúrgico. Dependerá de la sintomatología. Si no existe, yo no operaría. Si las molestias se corresponden con el diagnóstico, sí.
Por mi parte la patela alta, no tocar.
Buenas tardes,
Hace siete meses que me duele la rodilla izquierda. El traumatólogo me diagnóstico síndrome femoropatelar y tratamiento conservador en fisioterapia. Cuando empecé a fortalecer de nuevo no podía andar. En la actualidad me duelen ambas rodillas y musculatura de los cuádriceps e isquios, pero mucho más la pierna izquierda. He visto a otro traumatólogo que me mandó resonancia, las imágenes según el radiólogo todo está bien salvo un edema de la grasa suprapatelar de la rodilla izquierda. Este nuevo traumatólogo me manda rehabilitación con magnetoterapia. Cuál sería según usted la previsión de tratamiento? Es posible que ese edema esté generando el dolor en ambas piernas? Sería conveniente que me viese un reumatólogo? Muchas gracias 🙂
La controlaría femoro parlar puede afectar a las dos piernas aunque empiece a molestar una.
Para contestar a su pregunta tendría que escribir un artículo que ya está publicado en Biolaster. Le recomiendo que lo lea.
Buenas tardes. En junio tuve un accidente de moto cuando iba al trabajo. Al realizarme la resonancia me dijeron que sólo tenía líquido y no me dieron ningún tratamiento. 5 meses después sigo con la rodilla hinchada y con dolor. Me hice una ecografía y me salió que tengo tendinitis. Empece kinesiologia, solo hacer magneto y electro. Los dolores empeoraron a tal punto que no puedo mover la pierna y mucha hinchazón. Me realice una resonancia nueva y no sale nada roto. Pero el dolor y la hinchazón no se va. Ya no se que puedo hacer…. Espero respuesta gracias
No puedo aportar, Maite, porque estoy a ciegas. Sin explorar la rodilla ni ver la resonancia, sólo sé que tu rodilla está hinchada. Ni siquiera sé si la inflamación es externa y debida a un golpe o es un derrame interno debido a una lesión intraarticular. Deberás recurrir a un especialista para que pueda manejar datos que yo no tengo.
Buenas, hace mes y medio me hice daño en el trabajo empezó con dolor he hinchazón en el dedo pulgas y muñeca, a día de hoy no hay hinchazón, me han hecho una resonancia y sale todo normal pero cuando toco con el pulgar el dedo meñique el segundo juego q es el q hace mover el pulgar de derecha a izq me duele , cuando en la mano izquierda no es así, pero dicen q en mi resonancia esta todo normal, pero a mi me duele.Muchas gracias!
Un esguince o una artritis postraumatica producen esos síntomas pero no se ven en la resonancia, que no es una prueba de infinito diagnóstico, como ls gente parece creer