La respuesta parece evidente: cuando está roto. Pero no siempre es así. Podemos contemplar varios casos
- Joven o no tan joven deportista, por lo menos persona activa, sufre una torsión de rodilla, se rompe el menisco, se comprueba en la resonancia y sufre las consecuencias: se bloquea la rodilla, se hincha, duele…. no le deja realizar una vida activa, deportiva o incluso limita funciones elementales como caminar. NO HAY DUDA: es quirúrgico
- Persona entrada en años, no recuerda antecedente traumático y el menisco se demuestra que está roto. Ha acudido al médico porque sentía ciertas molestias pero no duele mucho ni duele siempre. NO CORRE PRISA pero finalmente tendrá que operarse porque la evolución es a una rotura mayor, a molestias mayores y a un deterioro progresivo de la rodilla. No podemos cerrar los ojos y, repito que sin prisa, habrá que abordar una solución quirúrgica. LA EXCEPCION sería el caso de un menisco roto dentro del contexto de una artrosis avanzada. Habría que estudiar el caso y decidir si merece la pena una artroscopia o debemos esperar para colocar una prótesis
- Se trata de una persona mayor, bastante mayor, que presenta un menisco roto y nos da cierto reparo someterle a una intervención quirúrgica. En este caso todo va a depender de los factores acompañantes
- Si el menisco está muy roto o da muchas molestias y la rodilla se conserva bien, TENDREMOS QUE OPERAR. No podemos tampoco cerrar los ojos y consentir una mala calidad de vida del paciente por mayor que sea
- Si además del menisco presenta una artrosis LA SOLUCION VA A DEPENDER DEL GRADO DE LA ARTROSIS. Si es inicial, consideramos la solución del caso anterior. Si está muy avanzada no podemos someterle a una artroscopia cuando sabemos que la solución definitiva es una prótesis aunque durante un tiempo, dependiendo de la edad y el estado general del paciente, decidamos aplicar un tratamiento paliativo para quitarle el dolor sin abordar la solución definitiva
Creo que están recogidos todos los casos habituales. Pero los pacientes dudan muchas veces porque alguien -un fisio, el médico de familia en el mejor de los casos y un vecino o amigo en casos menos fiables- le ha RECOMENDADO QUE NO SE OPERE porque eso llevaría con el tiempo a una artrosis debido a la falta de soporte, a la falta de un fragmento de menisco.
No rechazo tajantemente esta opinión pero debo aclarar, como hago con mis pacientes, que un menisco roto evoluciona a una rotura mayor, que una lesión inicial puede requerir el recorte de una pequeña porción meniscal pero con el tiempo puede precisar una gran resección y dejarle sin una porción mucho mayor de menisco o sin menisco en absoluto. Y además hay que contar con otro factor: el apoyo continuado del cartílago del fémur sobre la superficie rota del menisco va a producir ese desgaste como el que le habían augurado si se operaba
Por tanto es preferible operar antes de que la rotura se haga mayor y antes de que produzca un deterioro del cartílago articular
Entonces, ¿SE DEBEN OPERAR TODAS LAS ROTURAS? Pues tampoco. En favor de los detractores de la intervención he de aclarar que salvo el caso agudo de rotura limitante en el que es clara la indicación quirúrgica, podemos esperar para estar seguros del diagnóstico (cuando no es fiable al 100%) y porque algunos casos, muy escasos, se refieren a una rotura pequeña, longitudinal, paralela a la pared de la rodilla en zona plenamente vascularizada y, por tanto, capaz de cicatrización. Este último caso es susceptible, además, de una solución conservadora. Si permanecen las molestias y se dan todas las condiciones señaladas, se puede realizar una sutura del menisco roto en lugar de recortarlo.
Me han diagnosticado rotura de menisco , sólo me molesta si ando mucho , ¿ Debería operarme pudiendo hacer vida normAl sin someterme a esfuerzos?
Es “la pregunta”
Tan difícil de responder como casos y pacientes porque cada uno es diferente. No se operan todos ni tampoco de la misma forma. Hay que tener en cuenta la edad, el tipo de rotura,si hay otras lesiones acompañantes…
No se puede simplificar la respuesta ni hacer caso del criterio del vecino que afirma tajante, en base a su experiencia o la del conocido de un conocido, lo que debes hacer
Si no tienes molestias y la rotura es pequeña, dispones de margen de tiempo para decidir. Si te molesta, no deja que desarrolles tus actividades y corres el riesgo de que se haga una lesión mayor…. la respuesta es obvia
Hola me han diagnosticado cuerno posterior roto, llevo casi un año ,y ni me molesta solo puntualmente en algún moviento , pero muy puntual, la cirujana me aconsejó no operarme, ya que podía flexionar , hacer zancadas etc, al no practicar deportes de contacto ,solo gimnasio, me dijo que fortaléciera los cuádriceps y piernas y que si podía evitar la cirugía mejor,
Es correcto? O debo operarme en base a un futuro?gracias
La indicación viene marcada por la propia rodilla. Si no molesta nada, esperaría. No tenemos la llave para acertar siempre en nuestras decisiones y, aunque corre el riesgo de aumentar la lesión, parece bastante razonable esperar y ver cómo evoluciona
Doctor saque esto en la RM Datos sugestivos de ruptura del LCA
.Desgarro intrasustancla rlel crJerno posteriory cuerpo del menisco medial asi como
anterior del lateral que hago tengo miedo a operarme
Para la rotura del cruzado hay que esperar para comprobar si la rodilla se estabiliza o no. Una rotura intrasustancia no llega a ser una rotura y la del cuerno anterior del menisco externo no es en principio quirúrgica. Por todo ello le recomiendo esperar y fortalecer la musculatura. Si después de un par de meses la rodilla es inestable, tendrá que operarse, pero hay posibilidades de que no sea necesario.
Tengo el menisco desplazado. Artrosis y rotura de ligamentos y algunos derrames. Tengo 61 años . Deberían operarme?
Ni puedo responder con esos datos. Depende del grado de artrosis, de la rotura, de las molestias que produzca… Cada caso es único y la decisión se debe tomar en función de sus características
Buenos días Doctor, en el caso de una rotura del menisco que no es muy dolorosa, se puede utilizar alguna medicación o infiltración para que mejore el menisco?
Me temo que no. Si molesta, tendrás que operarte
fuy operado de mi mesico porque presente una lesion del asa de balde de mi menisco lateral pero me molesta por donde queda la bursa se me recoje y siento una sensacion como que se me fuera a roper cuando la estiro y la doblo ay es donde siento la molestia que podria ser.
Con esos datos siento no poder explicar qué le pasa. No puedo hacerme una idea de la situación. En cualquier caso debe saber que el menisco lateral da algunos problemas, sobre todo al principio, y hay que esperar a que todo se normalice. Si continúan las molestias, debe acudir a su cirujano para que revise la intervención
Buenas tardes, le expongo mi caso. Tengo 34 años y me rompí el menisco externo a los 28, en zona sin riego sanguíneo. He podido hacer deportes sin ningún problema hasta ahora que me empieza a hacer un chasquido cuando tengo la pierna hiperextendia. No se me hincha pero duele un poco dicho chasquido. Si quiero seguir haciendo deporte que me recomienda?.
Muchas gracias
Creo que es un caso quirúrgico pero la decisión dependerá de lo que duela y lo que limite la rotura. Siempre es una apuesta: si no se opera, puede agrandarse la rotura y rozar el cartílago. Si se opera siempre es una contrariedad no exenta de riesgos y también puede dañarse el cartílago a largo plazo por falta de soporte. El médico, si solicitas ayuda, solo puede operarte. La decisión es tuya en función de los factores que he descrito.
Gracias por responder tan rápido. Hoy me han han revisado una resonancia de hace 4 años. Parece que además de tener roto el menisco lo tengo muy fino y el cartílago muy tocado, hasta el punto de que esta filtrándose líquido sinovial en el hueso. Lo curioso es que tampoco siento tanto dolor. Salvo a ratos un poco de dolor punzante en el lateral pero nada que me impida hacer una vida normal. ¿Le parece bien si le envio la resonancia?.
Me sería de gran ayuda su opinión .
Mil gracias
Ok
Veo un menisco interno con imagen de degeneración sin rotura clara. La veo en el externo. Si molesta, es operable. Lo que no vas a solucionar con la operación es la condropatia (el desgaste de cartílago) Para ello tendrías que someterte a uno de los tratamientos que se están utilizando. El más útil? El que use tu médico habitualmente, el que más conoce y más experiencia le ha proporcionado
Buenas tardes. Tras meses de malestar e hinchazón con quiste de baker en rodilla izquierda y tras resonancia me han dicho que tengo los 2 meniscos rotos y un poco de artrosis. Tengo 51 años. Hago deporte habitualmente, tengo buen tono muscular.
Aparte trabajo en hostelería y vivo solo, en un 4º piso sin ascensor, para dar una idea de la importancia que tiene para mí tener las rodillas en buen estado. Ahora estoy trabajando el cuádriceps para fortalecer.
Estoy esperando que me llamen para valorar si operar o no por edad según me han dicho.
Me preocupa mucho y me pregunto cual es el pronóstico y que puedo esperar. Si estoy en edad de operación y si puedo confiar en una resolución de este gran problema para mi, sobre todo no por ahora, quee todavía subo y bajo sino a futuro.
Muchas gracias
El verdadero problema es el estado del cartílago. Si están rotos los meniscos pero no es grande el deterioro cartilaginoso, con la artroscopia puede resolverse el problema o hacerlo en gran medida. Pero si las roturas meniscales se han producido en el contexto de una destrucción general de cartilago, la solución definitiva, cuando toque, será la prótesis y eso puede ser algo limitarte aunque hay personas que incluso con dos prótesis suben escaleras , van en moto, juegan a golf… También en esto hay que contar con técnica, bien hacer y un poco de suerte.
Buenos días. Muchas gracias por su respuesta y por su tiempo.
En el peor de los casos, hipotéticamente, aquel en que el deterioro cartilaginoso sea grande y se pueda prever en un futuro la necesidad de prótesis, ¿qué sintomas debería estar teniendo hoy?
Visualmente se me ve un pequeño bultito en la parte superior de la rótula, como una pequeña acumulación de líquido. Al contraer se nota menor tono y masa en el cuadriceps correspondiente; noto al andar, de vez en cuando dolor pequeño punzante localizado en el sitio del menisco interno; normalmente siento cierta compresión generalizada en la rodilla, como apretada, sobre todo cuando paso cierto tiempo sentado con la rodilla en reposo que se me pasa en parte con el calentamiento. Este apriete no tengo claro si parte del mismo es por el ejercicio. En otra rodilla no lo noto tanto pero está más fuerte.
En el gimnasio hago extensiones de cuadríceps, un poco de prensa suave y bicicleta estática sin problemas para ganar masa y tono. Todos movimientos lineales sin impacto.
También noto al subir escaleras una especie de minicrujiditos pero también en la otra rodilla.
De nuevo muchas gracias y un saludo.
Buenas doctor yo tengo roto el menisco interno,y un quiste de vaquero,trabajo estando de pie todo el día y estoy operada de una artodesis,se me suele.hinchar la rodilla ,me.duele la corba y la moto hinchada,debería pedir una segunda opinión la.primera fue una inflitraciin que me ha durado unos 5 meses,no me puedo agachar flexionando rodillas ya k no tengo fuerza y siento gran dolor,gracias
Tienes que aclararme tu consulta. Algo no cuadra. Estás operada con una Artrodesis? Supongo que no es en la rodilla o te refieres a una artrosis
Buenas la operación es de columna,pero al romperse el menisco ya no camino bien,
Tengo artrosis degenerativa,principalmente en la columna,mi trabajo es estar la mayor parte del día de pie,y tengo una rotura del cuerno anterior de menisco externo,con un quiste de baquer,es como que se inflama la corba ,y de vez en cuando sobre todo cuando conduzco tengo que estirar la rodilla para que cruja,es muy difícil explicar.
Muchísimas gracias por contestar,saludos
Respecto al menisco externo, soy poco partidario de operar cuando se trata de una rotura de asta anterior pero cuando mandan las circunstancias, tengo que hacerlo. Si tienes molestias, derrames, un quiste de Baker…. tendrás que planteártelo
Tengo 41 años y un día al estar de cuclillas al hacer un giro me hice daño en la rodilla, me hicieron resonancia y el diagnóstico es desgarro del cuerno posterior del menisco interno en comunicación con superficie articular inferior.
Me duele cuando camino durante un rato o si intento correr… Es como que no me da seguridad. Pero el dolor es soportable y mucho menor al de hace unas semanas que me dolía mas aunque nunca ha sido necesario tomar nada para el dolor.
¿Es posible que se recupere con el tiempo o es preferible operar?
En mi opinión, es quirúrgico. Esa situación puede deteriorar la rodilla o, cuando menos, ampliar la rotura actual. Lo que obligará en el futuro a resecar una porción d3 menisco más amplía
Muchas gracias por su pronta respuesta, me surge la duda de someterme a cirugía ya que cada vez son menores las molestias y las mismas se producen en casos puntuales, permitiéndome cada vez mas retomar mi actividad.
¿Habría posibilidad de reparación o de aplicar factores de crecimiento en vez de extirpar la zona afectada?.
Muchas gracias
Han pasado dos meses desde que me ocurrió y las molestias se hanreducido en gran medida, puedo andar con normalidad y he intentado correr un poco (unos metros ) y no me molesta. Me molesta un poco al estar en cuclillas y girar. Dado que las molestias se hanreducido en gran medida ¿seguiría siendo recomendable operarme?. El temor que tengo es que como dice vaya a mas y en un futuro haya que resecar mayor porción de menisco.
Muchas gracias de ante mano una vez mas
Buenas! Ando preocupado en estas 2 semanas que estoy de baja. Soy técnico deportivo y hago clases dirigidas que implican bastante impacto en mis rodillas.
Tras lesionarme dando una clase dirigida, me diagnosticaron, al hacerme resonancia, que tenía el menisco externo roto.
El traumatólogo interpreta en la resonancia que lo tenía roto de antes pero que con este episodio agudo ahora tendría más molestia.
Mi duda y preocupación es qué debo hacer. Quiero opositar y hacer vida activa y deportiva el cómo vengo haciendo desde siempre y el traumatólogo me dijo que valorara si operarme o no y que si puedo evitarlo, que evite la operación.
La verdad que estoy preocupado porque la decisión que tome es muy importante en mi vida.
Si se trata del cuerno anterior, le aconsejo intentar evitar la operación. Pero si sufre molestias y se trata de una rotura del asta posterior o del cuerpo menos cal, tendrá que operarse
Meniscal
Hola Buenas Doctor,
Tengo 52 años, llevo mas de 6 meses con molestias en la rodilla, finalmente he ido al traumatologo, me hizo una resonancia y el resultado dice:
-Menisco interno de tamaño normal pero se observa una rotura horizontal que se extiende desde asta anterior a asta posterior.
-Signos de leve condropatia FT externa grado 1-2
-Leve derrame articular
Tengo la rodilla levemente hinchada, no me duele al caminar pero no me permite correr.
Me recomienda la operacion o no?
Desde luego que si. Está totalmente indicado
Muchas gracias por la pronta respuesta. En este caso se puede suturar el menisco o lo que se hace es quitar la parte afectada?
Hola me han diagnosticado una rotura compleja del menisco interno con flap meniscal desplazado anteromedialmente hacia la gotiera tibial.
Como comentario:
Alteración de la morfología y señal del cuerpo y cuerno posterior del menisco interno, con perdida de sustancia y fragmento meniscal desplazado anteromedialmente hacia lagotiera tibial de 7mm en relación con rotura compleja. Leve edema subcondral en la superficie de carga de la meseta tibial interna, por sobrecarga mecánica. Leve derrame articular.
Flexino la pierna y extiendo perfectamente si bien es cierto, que alguna vez al flexionar noto un tac una especie de salto indoloro, pero da un poco de grima. Noto molestia al palpar el condilo de la tibiaben su parte interna. Me pongo de cuclillas con las piernas juntas y siento molestia en el condilo antes memencionado y ligera presión en parte trasera. Si habro las rodillas no noto dolor salvo que haga un valgo en rotacion externa que salta la articulación. Ando sin dolor me molesta algo al bajar pero no a subir escaleras. Hado bici estática y no molesta. Es necesario operar?. Todavía no me he probado a hacer actividad física más fuerte pero mi impresión es que estas molestias que tengo que no me impiden hacer otras cosas, es necesaria intervención o debo esperar y ponerme a prueba hasta donde puedo llegar? Soy bombero de profesión.
Me temo que no tienes más remedio que operarte. Estás haciendo daño a tu rodilla, no puedes tener una actividad normal, se va a desgarrar más el menisco y si te quedas bloqueado en una acción dentro de tu trabajo, puede resultar muy peligroso
Gracias por la respuesta. Es una de las opciones que tengo en mente y si voy a atracar más el proceso, no tardaré en intervenirme.
Buenas tardes doctor, hace unos meses me rompí el cuerno posterior del menisco medial contactando con las fibras meniscocapsulares y la superficie articular inferior lesión grado ||| de tipo estable. Tengo 30 años y sufro molestias leves de vez en cuando, trabajo como comercial, sería recomendable la operación? Muchas gracias.
Tendría que ver la imagen pero, sobre todo, tendría que explorarte y preguntarte. Tomar la decisión no es fácil pero creo que tú mismo llegarás a la conclusión: si no te deja hacer tu vida habitual, tendrás que operarte
Hola Doctor,
Tengo 39 años y me gustan mucho practicar deportes, jugando futbol tuve un choque y una caída con la rodilla, me hicieron una resonancia y aparece un corte del menisco exterior y un poco hacia adentro como “pico de loro”, ¿es recomendable la operación? desde ya muchas gracias
En mi opinión, si. Creo que es una indicación quirúrgica
Buenos días doctor quería comentarle mi caso. Hace y’a varios meses, yo me caí y sufrí una lesión que hasta ese entonces no sabia que se trataba del menisco interno sino después de 4 meses, pero no me había dado cuenta y’a que no sentía dolor ni nada del estilo pero luego me hicieron una resonancia magnética y se dieron cuenta de mi caso y el doctor que me trató me dijo que se trataba de una operación, cosa que yo no le veía el sentido y’a que en ningún momento sentí algún dolor ni nada del estilo, tampoco dificultó mi actividad deportiva. Aunque después de la caída a veces sentía un leve dolor al flexionar la rodilla y sentía que algo se me salía,cosa que después de eso sentía un bloqueo en la rodilla que luego se iba, después de eso tomé cita para hacer fisioterapias y la fisioterapeuta me dijo que se trataba del menisco interno que salía de su lugar, después de varias sesiones de fisioterapia, ella me dijo que su idea era fortalecer el músculo y de hecho, después de eso y’a podía flexionar la rodilla sin dificultad y y’a no sentía ninguna molestia,y’a que decía que fortaleciendo el músculo, eso evitaría que el menisco saliera pero mi miedo ahora es si eso me afectaría en un futuro, si eso podría provocar la Artrosis, Que piensa usted doctor?
La rotura de un menisco no es una lesión que nos obligue a un tratamiento urgente y eso nos da tiempo para decidir. El sentido común dice que si no molesta nada, podemos esperar. Pero si se están produciendo bloqueos, tendrás que decidirte. No vas a estar toda la vida con ese inconveniente que, además, te va produciendo un deterioro de la articulación.
Lo que te dice el físio… pues es contestable. Está bien tener musculatura pero eso no va impedir los bloqueos, y lo siento, pero esa no es la forma de muscular, con un rato en el físio. Se muscula con ejercicio constante y disciplinadamente
Concuerdo con usted, pero esos bloqueos se producen muy rara vez y el resto no tengo ninguna complicación ni nada por en estilo, esto fue lo que salió en la resonancia magnética (originalmente estuvo en francés pero yo se lo traduzco): MRI RODILLA DERECHA C-: Hallazgos: Presencia de un desgarro en asa de cubo del menisco interno, con un fragmento de menisco en la escotadura intercondilar que se extiende más de 3.3 cm anteroposterior x 1.1 cm transversal. Además, hay un componente de desgarro horizontal oblicuo dentro del coma posterior residual. El menisco externamente no tiene complicaciones. Ligamentos cruzados anterior y posterior que son continuos, sin complicaciones. También se conservan los ligamentos colaterales. Superficie articular sin particularidad. Conclusión: Desgarro en un asa de cubo del menisco interno. No se observó ninguna otra anomalía material. Espero que le sirva como información y me ayude, muchas gracias!!!
Francamente, Jona: tienes una gran rotura, de las que se operan. Tendrás que hacerlo.
Tiene razón Doc, pero la verdad es que tengo mucho miedo de que eso me empeore después de la cirugía, mucha gente me ha dicho que no me la haga y’a que soy aún muy joven, (tengo 16 años) cree usted que con la fisioterapia y la kinesiología eso se recupere? Que sería mejor para mi?
Tiene la razón haré lo que usted me dijo, hablaré con mi doctor y todo eso, pero tengo la última pregunta y enserio, muchas gracias por sus respuestas: Se supone que cuando haya el roce deba sentir dolor? Porque hace un día se me salió el menisco después de casi un mes y al rato dejé de sentir el dolor, lo volví a sentir normal otra vez. Es normal eso?
Y cuando se recoloca no afecta en nada? Ósea no produce el roce?
Hola. Un día después de haber estado andando 40 minutos, al bajarme del coche noté un dolor en la rodilla, y que no podía apoyarla. Luego fue a menos. Pero me duele, sobre todo cuando estoy mucho tiempo de pie, voy a andar,…. Tengo un bulto en la parte externa de la rodilla. Un traumatólogo me ha dicho que tengo desgaste de cartílago y me ha mandado un tratamiento de dos meses y si no funciona , infliltraciones. Y fui a tener una segunda opinión, y otro traumatologo me ha dicho que el bulto es por el líquido que se sale de la rodilla, posiblemente por la rotura del menisco. Pero que la única forma de verlo claro es con una resonancia. Y no se que debo hacer. Gracias
Opino lo que el segundo. Probablemente está roto el menisco externo. Necesitas una resonancia para comprobarlo
Hola tengo el menisco interno rotura pequeña en unión cuerpo con cuerno posterior,oblicua con apertura en superficie tibial adyacente a borde libre, quería saber si soy candidata a artroscopia, tengo dolor a menudo en los momentos de caminar mucho tiempo en la cama y al estar tiempo de pie, sobretodo con dolor detrás de la rodilla y parte interna, Gracias
Todo indica que la vas a necesitar. Un menisco roto que molesta sólo se puede solucionar con la intervención
Buenas noches,
Llevo unos 5 meses con molestias en la rodilla izquierda. Empezó como si fueran unas agujetas pero ya noto más molestia, sobre todo con algunos movimientos o bajando escaleras. En plano puedo andar perfectamente, incluso 10-12km (y los siguientes días notar mejoría).
El resultado de la resonancia es:
Rotura oblicua en el cuerno posterior del menisco interno que se extiende la superficie articular tibial y a un minimo quiste parameniscal y presencia de un pequeño flap meniscal que tiende al desplazamiento al intercondilo. Leves cambios dermatosis en la vertiente más interna de dicho platillo tibial medial. Leve derrame articular. Quiste de Baker.
Debería operarlo?
Parece bastante claro,¿no?
Menisco roto y molestias derivadas del mismo
No sabemos otra forma de solucionarlo
Gracias por su respuesta. Una última pregunta…
Para este tipo de rotura y en la zona donde está, ¿se haría una extracción de parte del menisco o se podría reparar con sutura?
Gracias.
Buenas noches tengo el informe de mi resonancia, será q es para cirugía? En 15 días la llevo al especialista de rodilla.
Pinzamiento del espacio femorotibial, con formaciones de ostofitos que impactan sobre el LCI asociados a roturas complejas de los cuernos anterior y posterior meniscales y a lesiones osteocondrales de apariencia estable.
Es posible que la solución de su rodilla no sea una artroscopia. Los meniscos están rotos, pero informan un grado de degeneración articular que puede hacer inviable la solución reparadora y sea necesario colocar una prótesis. Necesita una valoración a fondo con especialista que le aconseje la opción más adecuada.
Buenas noches…
Me han operado dos veces por la cuerno posterior del menisco medial, las dos veces lo han suturado y se abren las grapas, nuevamente después de dos años de la segunda cirujia siento ese dolor y se me bloquea la rodilla de nuevo, estoy seguro q se me rompió de nuevo, aparté me operaron condroplastia y tengo súper mal el cartílago y eso me hace cojer miedo de que me saquen ese pedazo de menisco y sea más el desgaste ya que suturarlo ya no quiero saber de eso… Que me aconsejas doctor…
Soy entrenador y vivo día a día de mi cuerpo pero me tiene cansado esa situación del menisco doliendo…
Las suturas meniscsles fracasan bastantes veces, sobre todo si la zona de rotura no es la más indicada para ese tratamiento. Por lo que dices tendrás que operarte de nuevo, recortar el menisco y tratar la constiparía con los medios de que disponemos ahora. Cómo estás no puedes seguir y, además, esa situación también puede producir un avance de la artrosis
Saludos. Tengo lesiones meniscales de 2do grado (estables sin bloqueos) de 4.7mm en el cuerno posterior del menisco externo, y de 6.2mm en el cuerno posterior del menisco interno, ambos en la rodilla izquierda. A 3 meses de la lesión, menisco interno tiende a hacerme sentir como que me presiona atrás en la rodilla y como que se irrita. Después de pasado cuánto tiempo se considera que si no deja de dar algún síntoma hay que operar? De antemano mil gracias por sus comentarios.
No existe un plazo. Cuanto más tiempo pase, más tiempo sufres y más posibilidades de que la lesión se agrande
Hola ! Mi nombre es Romina 37 años dueña de casa me lesione haciendo ejercicios , tengo rotura de menisco externo en pico de loro , y leve derrame articular , me han mandado a hacer 10 sesiones de kine y posterior me evaluará el traumatologo, mi pregunta es , esa lesión debe operarse o puede que el menisco se pueda regenerar 😔 le agradeciera su respuesta muchas gracias
El menisco no se va a regenerar pero es seguro que haya que operar. En algunas ocasiones, Sibila rotura es pequeńa y no molesta, no lo hacemos. Que tenga algo de derrame es mala señal; probablemente haya que operar
Muchas gracias , por su respuesta , me operan en Mayo finalmente , me sacarán un trozo de menisco 😌 espero que eso no traiga consecuencias a largo plazo , algún consejo porfavor 🙏🏻
Las consecuencias dependen de muchos factores: causa, estafo del cartílago, cantidad de menisco recortada, etc
Cada caso es único
Consejo: cu se mudo te hayas recuperado de la operación hazte unas plantillas valguizantes para pisar menos con el compartimento interno
Buenos días Doctor,
Varón de 56 años, en septiembre del 2020 siento molestias al caminar, y realizo una RM de rodilla derecha con los siguientes resultados:
– Afectación degenerativa del compartimento tibiofemoral interno con disminución de la interlinea articular y pequeños osteofitos marginales, rotura degenerativa del cuerno posterior y cuerpo meniscal interno.
– Menisco externo sin rotura significativa
– Condropatía rotuliana degenerativa
-Subderrame articular. Moderada sinovitis difusa más marca en la fosa intercondílea.
Dejo de hacer deporte, tomo ibuprofeno (10 días), y acudo a fisioterapia (2 meses), en el tiempo transcurrido hasta ahora sufro dos episodios agudos de dolor de articulación sin poder doblar la rodilla (uno de ellos con fortísimos dolores que remiten a base de ibuprofeno), trascurridos esos episodios, y hasta ahora, sigo con las mismas molestias que el principio, molestias que no me impiden subir escaleras, doblar la rodilla…
He leído que en las roturas degenerativas existen dos posibles tratamientos: uno más conservador a base de factores de crecimiento, ácido hialurónico, etc. y otro quirúrgico, mediante una meniscectomia parcial. Tras leer su artículo, que me ha parecido de lo más claro y razonado, para que el resto de los mortales lo entendamos, de cuanto he leído, creo poder deducir que la opción más recomendable en mi caso sería la operación; ahora bien, aun así me surge una última duda antes de tomar esa decisión, y es si no sería conveniente agotar el cartucho de los factores de crecimiento y/o el ácido hialurónico, al ser una rotura degenerativa de menisco interno, es decir de optar en primer lugar por la opción conservadora, y dejar la operación como la última de la opciones.
En principio podría parecer lógico, o incluso la decisión más acertada, porque la operación siempre estará ahí esperando, para una persona que no es profesional, pero mi duda surge porque no quisiera perder el tiempo debido a que el proceso no mereciera la pena, no fuera tanto el beneficio obtenido, o a corto o medio plazo tuviera que realizar inevitablemente la operación para poder recuperar mi vida normal, y por lo tanto que lo más sensato, y para evitar males mayores, sea optar directamente por la operación sin más pérdida de tiempo.
Un saludo, gracias de antemano y quedo a la espera, con gran interés, de su contestación.
Creo que lo has meditado bien, con lógica. Por mi parte te aconsejaría arreglar prometo lo que se pueda mediante artroscopia: recortar el menisco, abrasión del cartílago levantado, limpieza…. y con la rodilla preparada (no curada porque la artroscopia llega hasta ahí) hacer tratamiento con factores… y esperar. Puede que mejores mucho o puede que al final necesites una prótesis pero con tu edad estás obligado a pelearlo.
Muchas gracias por su respuesta, no solamente me ha servido para tomar la decisión con criterio y total convencimiento, si no también para tener claro, como paciente y por tanto la parte más implicada en el proceso, el camino a seguir.
Todos sabemos que en la vida las cosas nunca son solo blancas o negras, y que tomar una decisión en ocasiones es difícil, pero cuando detrás de esa decisión existen explicaciones basadas en la evidencia, claras, y sobre todo bien razonadas, a las personas no iniciadas nos resulta más sencillo tomarlas. Por supuesto que no sé, ni deseo saberlo, lo que va ocurrir en el futuro, pero lo que sí sé, después de haber leído sobre el tema, es si un consejo está bien dirigido y argumentado, como es el que usted me da en este caso, así que le reitero mi agradecimiento, y me gustaría transmitirle la tranquilidad que supone como paciente que tiene que tomar una decisión, contar con la opinión de un profesional capaz de transmitir confianza con sus razonamientos.
Gracias y salud!!
Dr Atson buen día, según informe de res0nancia magnética de rodilla izquierda tengo desgarre radial en el cuerpo posterior del menisco medial, nunca tuve un torsión de la rodilla fue en un partido cuando descargue la pierna sobre el suelo cuando sentí un chasquido leve, tuve inflamación y dolor, comienzo un tratamiento conservador por medio de terapias, ultrasonido y electrodos para manejar la inflamación, luego de lograr desinflamar totalmente la rodilla continuo con fortalecimiento e infiltraciones de plasma rico en plaquetas, en el momento no tengo dolor, puedo caminar, trotar, correr, saltar, subir y bajar escaleras pero en ocasiones cuando hago giros inesperados siento un punzón muy leve. no me he atrevido a volver a jugar futbol, esta lesión me ocurrió hace dos meses (14 de marzo de 2021). piensa usted que es posible recuperarme totalmente, o debo acceder de manera definitiva a una artroscopia, muchas gracias por su tiempo y colaboración
No hay dos roturas iguales ni por su extensión ni por las circunstancias del paciente. En principio, si no molesta se puede esperar para ver acontecimientos y que su mismo curso nos indique la necesidad de operar. En alguien lo suficientemente joven para jugar a fútbol, si la rotura es clara, yo sería partidario de operarla, antes de que dañe más la rodilla o se haga mayor y obligue a recortar una porción más amplia de menisco.
Muchas gracias por su tiempo y recomendaciones
Tengo 39 me lesione la rodillas algun tiempo en la RM salio lesion partial cruzado ant y ruptura del menisco int grade 2 interno grade 3 Cuervo post y una neuropatia que desaparecio con el tiempo ; en la artroscopia salio solo estaba roto el external me hicieron menisectomia partial ;sin embargo el dolor de la zona interna nunca se fue con la terapia in doc me dijo que a veces no operan el Cuerno posterior por que es mas dificil entrap con el arthroscopic y prefieren decir esta bien y no necesitaba operacion lo cual me quede con la Duda ya que RM estaba super roto y continuo el dolor en esta zona sobre todo al bajar escaleras
No puedo saber qué te ocurre. Hay una discordancia entre lo que sientes, lo que dice el médico y la resonancia. Necesitaría ver tu rodilla y ver la resonancia actual. Tienes que hablar con tu médico y si tienes dudas, consultar otra opinión
Hola buenas tardes tengo desgarro radial de la union del cuerno posterior y cuerpo del menisco medial sin desplazamientos significativo fragmento, se proyecta desde el margen libre del menisco hacia la periferica comprometiendo el espesor completo del menisco
despues de 2 semanas ya camino con un poco de molestia
debo operarme
Para operarte tendrás que estar convencido de que lo necesitas. No tardes mucho en decidirte porque lo pintas bastante mal y una rotura de ese calibre no te va a dejar hacer una vida normal y puede provocar una degeneración articular
Estimado Dr, quiero comentarle mi caso para que me de su opinión. En el mes de Mayo del corriente año, tuve un accidente de moto donde me lastimé la rodilla derecha. Una vez hecha resonancia, los hallazgos fueron los siguientes: en el compartimento interno el menisco presenta un defecto complejo del cuerno posterior, con linea de rotura radial y vertical. El ligamento cruzado anterior presenta leve engrosamiento y aumento de señal, sugerente de rotura parcial de bajo grado. Después de muchas sesiones de rehabilitación mi rodilla ha cogido estabilidad pero el menisco me sigue doliendo. ¿Es usted partidario de la cirugía del menisco? ¿Qué tipo de cirugía? ¿Deben operarme también el cruzado? Tengo 57 años y no creo que vaya a jugar de nuevo al padel, pero si quiero hacer deporte que no sea muy exigente y por supuesto seguir montando en moto. En espera de su amable respuesta reciba un saludo cordial. Muchas gracias.
En un caso como el tuyo, si confirmara el diagnóstico con mi propia exploración,te propondría una artroscopia. Operaría el menisco con sutura o recortando el fragmento roto, según el tipo de rotura y su localización. Una vez que hemos decidido la intervención, exploraría bajo anestesia la estabilidad de la rodilla. Aunque no fuera del todo inestable, repensaría el ligamento con radiofrecuencia y terminaría la intervención con una plastia de refuerzo extraarticular para asegurar la estabilidad.
Dr tengo 34 años de adolecente sufrí en Mi rodilla izquierda por meniscos, no me operaron por qué me Hiba afectar en mi crecimiento, ahorita no me duele pero al no operarme me puede afectar en futuro?
Responder
Habría que comprobar si verdaderamente están rotos. De cualquier forma,si no molestan no soy partidario de intervenir
Hola doctor me llamo maxi tengo 21 años sufrí de un desgarramiento de meñisco externo me dijeron que haga vida normal pero que no juegue al fútbol o haga deportes con mucha densidad que si empeora el dolor que valla para ver si podemos hacer una operación en mi resonancia magnética que entregué me sale eso sobre el meñisco mi duda es por qué esperar si me duele y no operarme ? Tengo 21 años quiero jugar al fútbol no dejar de hacerlo que me recomienda doctor yo creo que sí quiero una vida activa al fútbol nesecito esa operación espero su respuesta solo me dejaron dudas sin aclarar muchas gracias
Con la sintomatología que describes y la limitación para actividad deportiva, creo que tendrás que operarte
Hoy por la mañana me incuncluye 2 veces, ahorita traigo el tendón inchado, se debe a eso?
No entiendo tu pregunta
El día sábado, se me inflamó abajo de la rodilla, el Dr con el que fue me dice que es bursitis de rodilla, me dijo que en 2 semanas o un mes se me debe de bajar la inchazon, me dió tratamiento, que me recomienda Dr?
En algunas ocasiones se reabsorbe espontáneamente; en otras hay que pinchar para extraer el líquido; en casos resistentes hay que operar
Cuánto tiempo me recomienda esperar a que se absorba el líquido? Llevo 5 días
Gracias Dr.
Buenas noches dr. Una pregunta en mi caso cuando tenía 13 años haciendo deporte me lesione ambas rodillas en esa fecha solo sentía un dolor moderado al subir escaleras o al ejercitarme por mucho tiempo, tras ir a un dr. Me hicieron solo una radiografía y ecografía, y con eso me dijeron que posiblemente sea algo de meniscos y me harian fisioterapia, tras unos meses de hacerla el dolor se redujo ligeramente y pude seguir con mi vida normal hasta ahora que tengo 22 años pero a mediados de agosto empecé a sentir un fuerte dolor en la rodilla izquierda que me imposibilita el poder moverla y caminar poco a poco ese dolor se convirtió en un ardor fuerte que me quema toda la rodilla izquierda y solo responde levemente al tramadol que fue lo que me recetaron para el intenso dolor, fui a un traumatólogo y me hizo sacar una resonancia magnética que mostró que yo tengo:
– El menisco interno muestra un desgarro longitudinal en el tercio periférico de la
región dorsal del cuerpo y cuerno posterior contactando con la superficie articular
inferior.
– Condromalacia patelar grado 1
Me dijeron que debían operarme para realizar una sutura del menisco fui a otro dr por una segunda opinión y me dijo que más bien debía cortar la parte del menisco dañado, la consulta que quiero hacerle es, es en verdad necesario que me operen ? Y si es así cuál de las dos cirugías me convendría más que me hiciera? De antemano muchas gracias dr.
Por tu relato y por el resultado se la resonancia parece imprescindible la operación. Está de moda la sutura, pero casi nunca está indicada. Cuando la rotura es de larga evolución, afecta a la región más interna del menisco. Es inútil suturar en esas condiciones; no funcionará. Es mejor recortar la parte rota, salvo que sea una rotura periférica, en la zona vascular del menisco, donde hay posibilidades de que cicatrice la rotura después de suturarla
Dr entonces según mi resonancia menciona que la lesión es un desgarro longitudinal en el tercio periférico de la
región dorsal del cuerpo y cuerno posterior contactando con la superficie articular
inferior.
Entonces al decir que es en el tercio periférico hay posibilidad de cicatrización? Y por otro lado tras someterme a la cirugía oi que existe un tratamiento mediante inyecciónes de células madres de condrocitos en la rodilla para poder volver a caminar y hacer mi vida normal sería necesario que me aplique esas inyecciones o que tratamientos complementarios tras la cirugía podría hacerme para poder caminar y hacer mi vida normal ? Pues me dijeron que tras hacerme el recorte del menisco tendré altas posibilidades de desarrollar artrosis temprana y eso me preocupa mucho. De ante mano muchas gracias por sus respuestas dr.
Buenos dias Doctor
En mi caso tengo 47 años, soy corredor de montaña, y compito en carreras de ultradistancia. Me acaban de diagnosticar rotura del cuerpo y cuerno posterior del menisco externo. Probablemente la rotura me la hice en una caida en la montaña. Despues de estar 2 meses sin hacer deporte, he vuelto a entrenar y parece que no tengo molestias al hacer deporte, en todo caso despues de entrenar pero con hielo y estiramientos se pasa. Deberia operarme? Muchas gracias de antemano
En respuesta genérica y por los datos que ofreces: si, tendrás que operarte. No operamos todos los meniscos rotos pero una persona activa no podrá seguir con el ritmo habitual y corre el riesgo de aumentar la rotura. En cualquier caso, la misma rodilla te va a dar la respuesta.
Hola tengo 31 años y por ir al gimnasio y realizar mi entrenamiento mal me lesione, tengo bursitis y un edema de hoffa, aparte tengo cambios musinosos en el menisco, me hice una resonancia, los doctores me tocan ma pierna y no me duele, pero al caera tarde se me hincha la rodilla, me quema y me duele la pierna, me realice una inflitracion en ambas rodillas pero la verdad me duele más , y prácticamente estoy estoy en cama , no me duele caminar pero cuando me hecho en la cama me duele la pantorrilla y me queman las rodillas . Los doctores me dicen que como no tengo nda roto puedo trabajar pero no hacer ejercicios , estoy volviendome loca porque si voy a trabajar en la tardes me duele las piernas y se hinchan .
Lo siento. Por tus explicaciones no puedo hacerme idea de tu lesión y mucho menos pensar en un diagnóstico
Hola Doctor,
Desde hace dos años que he tenido molestias en la rodilla izquierda; cuando la utilizo mucho me da un dolor en la parte interna y generalmente tengo sensación de inestabilidad y bastantes bloqueos. Yo creería que es una lesión de menisco pero no he tenido la oportunidad de ir con un traumatólogo. Usted que piensa?
Es muy probable. Para saberlo, tendrá que acudir al traumatólogo
Buenos días:
Tengo 47 años y practico padel. Hace unos 4 meses, después de un torneo de padel muy intenso, al día siguiente no me podía casi mover por molestias en las rodillas. En una de ellas me perduró la molestia. Desde entonces no podía correr sin molestias en esa rodilla. Pero fui mejorando, hasta el punto que sólo notaba una leve molestia. Pero hará 3 semanas después de otro partido intenso estaba igual. Molestia intensa en la rodilla. Cojeaba. Me decidí a ir al traumatólogo y el resultado de una RM: rotura radial de asta posterior de menisco interno (zona 2-3), focos de condromalacia grado 2 en rótula y moderado derrame articular. El traumatólogo me recomendó operación operar si quería seguir teniendo vida deportiva activa. Yo tengo dudas ya que, según mi descripción, tuve una época en la que apenas tenía molestia. Por favor, le agradecería me diera su opinión sobre si es mejor operar o no. Muchas gracias por anticipado y saludos.
Personalmente indicó la intervención meniscos cuando da molestias. Su menisco está roto y es posible que las dé; desde aquí no puedo hacerme una idea. Si las da, tendrá que operarse.
En su caso, sin embargo, describe algo que pudiera no tener relación con el hallazgo del menisco roto. Parece describir un problem de rótulas o de tendones rotulando. Y eso, no aconsejo operarlo.
Buenos días,
Tengo 31 años y hace un par de meses, me empezó a molestar la rodilla y decidí ir al traumatólogo. Soy una persona activa, que hace deporte mínimo 3 veces a la semana (cardio). Hoy he recibido los resultados de la resonancia y me pone lo siguiente:
– Alteración de la morfología y de señal del cuerno posterior del menisco externo que sugiere de rotura.
– Sugestivo de rotura del cuerno posterior del menisco externo signos sugestivos de condromalacia rotuliana grado II.
Hace unos 15 años que ya me operé de ese menisco :(…. Ahora mismo solo me molesta al subir escaleras pero claro, no he probado a hacer deporte.
¿me recomienda que me opere de nuevo?
gracias de antemano
Es recomendable esperar un poco y ver cómo se comporta la rodilla. Si sigue molestando tendrá que operarse
Hola ..hace un mes y medio se me giró la rodilla y note un chasquido y he estado con muleta un mes y medio..ahora empiezo a poder andar sin muletas pero sigo con dolor y algunos bloqueos… también voy inseguro y cojeando…la resonancia me dice que tengo rotura horizontal y radial del menisco interno con flap.. pequeño derrame articular y quiste de Baker…crees que debo operarme???
Creo que no vas a tener más remedio. Esa rotura es de las que se tienen que operar
Muchas gracias por la rapidez de tu respuesta
Tengo 46 años…El 13 de febrero ..te comenté mi caso ..que después de dos meses desde que se me giró la rodilla y oí un crujido sigo con dolor en el menisco interno..como te dije…en la resonancia me pone que tengo menisco roto en el radial y horizontal con flap.. pequeño desgarro articular y quiste de Baker…tu recomendación fue operarme y yo creo que es lo mejor…
Hoy he ido al traumatólogo y me dice que operar es la última opción que ellos primero me iban a infiltrar con anestesia y antiinflamatorios…y eso me han hecho…mi duda es …si me duermen la zona del menisco podré hacer más cosas pero a la vez romperlo más y estropear más la rodilla..y a lo mejor cuando la anestesia no me haga efecto estoy mucho peor…crees que es una buena solución la infiltración??y por que??muchas gracias…
Buenas doctor, tengo 26 años y hace como unos 4 meses jugando al fútbol me rompí el menisco externo de la rodilla izquierda,(en la resonancia pone que es una pequeña rotura radial del cuerpo del menisco, ganlgion de 0.9 cm y degeneración mucinosa del menisco interno) deje de jugar al fútbol 1 mes aproximadamente, pero a día de hoy y desde hace 3 meses empecé a jugar de nuevo sin problemas en una categoría inferior (de menos intensidad) y me encuentro bien , solo que a veces después de jugar en frio si que tengo molestias, no es un dolor que me impida hacer nada, puedo realizar cualquier actividad sin problema, pero después de jugar suele aparecer esa pequeña molestia aunque no es siempre, solo a veces y en determinados gestos. Hoy tuve cita con un traumatólogo le expliqué todo y me dijo que en 2 semanas me opera, que si quiero volver a jugar al mismo nivel que antes y estar bien del todo debo operarme. ¿Cree que sería lo ideal operarme o realizar un tratamiento conservador? ¿Cuáles serían los pros y los contras?. Me sería de gran ayuda su opinión, espero su respuesta. Muchas gracias.
Hola doctor mucho gusto, mi nombre es Micaela y tengo 22 años. Pasaba a comentarle que estando en cuclillas hace exactamente 7 meses, sentí un fuerte dolor en la rodilla izquierda que no me dejó caminar por varios minutos al levantarme. Mediante una resonancia magnética me diagnosticaron una lesión en el cuerno posterior del menisco interno y el quiste de Baker.
Lo que me preocupa es que mi traumatólogo de confianza no quiere derivarme a cirujía aunque mi dolor ya sea insoportable y no pueda realizar actividades cotidianas.
Me ordenó hacer 10 sesiones de kinesiología en el que me practicaban magnetoterapia más ejercicios, pero se inflamó peor la rodilla y el quiste creció dos veces más su tamaño.
¿Puede darme alguna opinión por favor?
Desde ya, agradezco su tiempo.
Todos los signos indican una rotura compleja de menisco. No creo que la fisioterapia lo vaya a solucionar. Necesitará la intervención quirúrgica
Buenos días, me han diagnosticado:
Rotura oblicua del cuerno posterior del menisco interno con base radial en la unión con tercio medio extendiendose a la superficie articular inferior y borde libre del cuerno posterior.
Fragmento inestable en intercondilo postero sin desplazamiento significativo.
Que efectos tiene esto en mi vida diaria?
Si me agacho mucho, siento dolor.
Sui hago un viaje en coche superior a 1 hora, al bajar del coche, la primera pisada tengo mucha molestia, luego se quita.
Puedo andar sin problema, bicicleta. Noto mucha mejoria si me coloco una buena rodillera cuando juego al golf.
Me aconseja operarme?
Creo que es un caso muy claro de indicación quirúrgica. Tendrá que operarse tarde o temprano
Buenas doctor, me realizaron una resonancia y me salio:
Menisco interno: desgarro del borde libre del cuerpo y cuerno posterior
Tendinopatia insercional proximal-microdesgarro del tendon rotuliano acompañado de sutiles cambios flogoticos en la partes blandas adyasentes.
Desgarro grado I en la union miotendinosa del musculo poplitio.
No puedo tener la pierta extendida y cuando piso siento dolor en la rodilla y ademas tengo liquido e hinchada, me pregunta es, se tiene que operar o con sesiones de kisesiologia puedo recuperar? Muchas gracias.
Me temo que la line no va a solucionar tu problema. Puedes intentar lo que te parezca pero lo que cuentas parece un cadi claramente quirúrgico
Hola, tengo 56 años y llevo dos o tres con dolor en la rodila, al hacer ejercicio me deja con bastante dolor varios días e incluso semanas. La resonancia dió como resultado :
Rotura oblicua con apertura a la superficie tibial del cuerno posterior del menisco interno.
Menisco externo sin alteraciones.
Ligamentos cruzados y ligamentos colaterales íntegros de morfología y señal conservada.
Tendones rotuliano y cuadricipital íntegros observándose una discreta tendinopatía de inserción
proximal del tendón rotuliano.
Condropatía femoropatelar evolucionada con edema óseo subcondral patelar compatible con
condropatía grado IV.
Plica rotuliana medial con discreto pinzamiento de la grasa suprapatelar anterior.
No se observa derrame articular en cuantía significativa.
Quiste de Baker sin signos de rotura.
En principio me aconsejaron no operar pero llevo tiempo con dolor, me pusieron corticoides y ácido hialurónico hace unos meses, pero los dolores siguen.
Un saludo.
En sus condiciones operar o no depende de las molestias. Me parece prudente haber esperado, pero si persisten las molestias, tendrá que operarse
Hola: me resbalo en el trabajo y me mandan hacer resonancia rodilla derecha.
-Condropatía rotuliana degenerativa grado II
-Desgarro complejo en el cuerno posterior y cuerpo del menisco interno que afecta a ambas superficies articulares del menisco. Condropatía secundaria leve en el compartimento femoro-tibial interno.
– Desgarro en el borde libre del cuerpo del menisco externo.
-Derrame articular leve.
-Ligamentos, musculos y tendones sin alteraciones aparentes.
Antes de la caida ya había tenido unos 10 bloqueos o asi no les daba importancias porque se resolvían en un segundo y un par de veces una sensacion de debilidad de la pierna al andar como que te fallaba y te caías. Estando sentada al levantarme no podia estirar la rodilla y dolia a morir iba andando encogida los primeros metros dandome masajes como que se calentaba y mejor.
Me han puesto una infiltración y como que he mejorado mucho el dolor pero claro me dicen que piense si me opero o no segun si considero me va a dar o no problemas. Es por la Mutua. Me dicen que no se puede ver si hay algun trozo suelto. Entonces que me aconseja.?? Trabajo con personas mayores y me da miedo que se produzca un bloqueo en algún momento y me caiga yo o tire a alguien. Si me opero en que consiste la operación? recortan ? es que si tengo 3 ´´ trozos desgarrados“ me quedo sin meniscos?? Perdone tanta ignoracia. Muchas gracias por su ayuda. Mujer de 57 años.
Para dar una opinión en firme, tendría que valorar su rodilla y ver las imágenes, pero la evolución que usted refiere indica la necesidad de intervenir mediante artroscopia.
Agradezco mucho su opinión. Me han dicho que me tengo que operar:
Tengo 52 años, no me duele, solo me cansa al caminar mucho y siento presion, pero no dolor, me
cuesta trabajo extender al 100% la rodilla la extendiendo como al 95% por eso siento que me canso mas. Pero como todos antes de operar agradeceria su opinion….
****************************************************************
Me mandaron a hacer una resonancia y estas son las conclusiones
* Menisco lateral subluxado y adelgazado con desgarro en asa de balde y flap posterior y desgarro vertical
que abre superficie tibiel en asta posterior.
* Fabela como variante adyacente en el condilo femoral se asocian cambios por condrosis con edema subcondral grado IV, a considerar sindrome de fabella
* Meniscopatia medial grado 1
* Gonartrosis en compartimento lateral asociada a condrosis femorobial grado 2
* Patela alta y lateralizada con datos de condrosis grado 1
ligamento colateral lateral de aspecto adelgazado
* Probable sindrome de la banda iliotibial
*********************************************************************
Me deberia de operar aunque no tenga dolor? Gracias x sus comentarios
Solo con esa falta de extensión ya existen motivos para la intervención. Y una rotura tan grande apoya la indicación quirúrgica.
Pero si no le duele y se conforma con su situación actual, puede optar por no operarse, sobre todo porque la artrosis añadida no va a curarse con una artroscopia.
Si la artrosis es avanzada y continúa evolucionando, es muy posible que la intervención definitiva dentro de unos años pueda ser la prótesis.
Le agradezco tanto. Es que he visto que la operación conlleva dolor por un buen periodo y me es dificil pensar que voy a un estado de dolor, cuando hoy no me duele nada (he tenido el problema 15 años, a veces con un poco de gel para dolor estoy como si no tuviera nada). Y por otro lado me preocupa la eficacia de las operaciones, muchos mencionas que les baja el dolor pero que si les queda..y pues a mi no me duele… Leo que la eficacia de la protesis pareciera mal alta, y aun mas si me esperara unos años…pero siendo honesto no quisiera caer en el error de “lo hubiera hecho antes”…
Muchas Gracias
Buena Tarde Doctor:
Gracias Nuevamente, resulta que para esta parte que le mencioné que me dicen que tengo: edema subcondral grado IV (aunque sin dolor) la tecnica seria microfactura (para la “regeneracion” del cartilago, que opina de esta técnica?… He leido que no es el 100% efectiva, lo que entendiendo es que si se hace esto de la microfractura, ya no llegaria mas adelante a necesitar una protesis….y que si no hago nada lo mas seguro es que si…….pero si es efectivo? y queda uno con una movilidad normal? Me regala su comentario? Gracias
En lo que sale en el estudio (que le mostre arriba) veo 6 puntos, y como que los 6 no se arreglan con operación cierto?
Siento decirte que no es una técnica totalmente exitosa, pero ninguna lo es. Entre las diferentes posibilidades es la que más se usa y por algo será. Después te recomendaría completar la técnica con la terapia de factores de crecimiento plasmatico.
Gracias doctor….
Creo que me voy a seguir asi, ya si un dia me duele y no hay mas remedio pues creo sera la prótesis (entiendo que casi es una sentencia pero leo que hay muy buenos resultados de exito y quizas hasta la tecnologia sea mejor para ese tiempo)…hoy con desinflamante de vez en cuando y no hacer ejercicio de impacto me la llevaré… Quería ahorrarme llegar a esto de la protesis, pero veo que el querer anticipar en mi caso ya resulta peor….
Solo una duda mas, lo peor seria la protesis cierto? (asi ya le ahorro y me preparo mentalmente para cuando llegue el momento) es decir no estoy arriesgando otra cosa….???
Hola Doctor,
Tengo 28 años y me diagnosticaron hace 2 semanas por RM y radiografías que tengo una lesión en el cuerno anterior del menisco externo que alcanza muro de menisco y comunica con área de tejido quístico parameniscal de aprox. 5,5 mm de tamaño
Además tengo una discreta displacia de la báscula rotuliana con reducción de la profundidad de la tróclea femoral apreciando signos sugestivos de rozamiento patelar, y una pequeña úlcera condral en la porción central de la superficie del cartílago rotuliano.
Empecé a tener hinchazon en la rodilla hace 3 semanas y me extrajeron líquido sinovial.
Practico boxeo amateur desde hace 14 años y cuando entreno o hago ejercicios es cuando ahora menos me duele. De hecho, no se cuándo ni como me lesioné. Solo empecé con la hinchazon despues de dos días de correr pero nunca me caí ni me torcí, ni nada parecido
La doctora me sugirió cirujia pero también un tratamiento conservador con ácido hialurónico.
Como trabajo practicamente todo el día sentada, la verdad es que la sintomatología se ha reducido a alguna molestia muy de vez en cuando siendo que puedo flexionar y estirar la pierna sin dolor ni problema alguno. Tampoco perdí estabilidad ni me duele al apoyar.
Sería este un posible caso en el que con descanso y el ejercicio justo (1 hora por dia por ahora), pueda mejorar? O es indiscutible que necesitaré una cirugía?
Muchas gracias de antemano!
La cirugía no es imprescindible salvo que la lesión no sea soportable. La lesión de menisco en cuerno anterior del externo suele ser tolerable y la lesión cartilaginosa de la rótula debe ser tratada en principio de forma conservadora. Solo si fracasa y las molestias son permanentes es aconsejable valorar la solución quirurgica
Muchas gracias por la respuesta doctor.
Siendo que practicaba boxeo competitivo amateur (no planeo ser boxeadora profesional para nada), pero si me gustaría hacer un par de peleas, si el dolor no está y no tengo ni molestias al ejercitarme, puedo seguir practicando el deporte, o es ya una sugerencia no practicarlo de forma competitiva a pesar del tratamiento conservador exitoso?
Gracias nuevamente y perdón por una segunda pregunta!
Hola buenas me diagnosticaron rotura del menisco externo con cuerno posterior doblado y alojado a la parte anterior del compartimento femorotibial externo ,la verdad esque pasaron dos meses desde que me torcí un día la rodilla y al principio no podía ni andar y tenía la rodilla inchada ahora puedo andar pero desde un principio se me a bloqueado la rodilla ..es necesario operarse ?y puedo tardar mucho en operarme
Si de verdad está bloqueada, si no puedes estirar la rodilla, es una urgencia relativa porque, si transcurre mucho tiempo, quizá no puedas volver a estirarla.
Mientras hacía bicicleta estática, escuché un chasquido detrás de mi rodilla derecha. Note un dolor muy intenso so y casi ko podía apoyar en pie. Al día siguiente tenía un quiste de baker. Después de 7 meses con dolor soportable, he acudido al traumatologo porque el dolor cada vez iba a peor.
En el informe de la resonancia pone Condropatía rotuliana grado 1. Cambios por degeneración intrasustancia en el cuerno posterior del menisco interno sin signos de rotura. Discreto edema en el segmento proximal del LCA. Quiste de Baker no complicado.
Tengo inestabilidad al andar (no apoyo del todo) y mucho dolor en reposo al flexionar y estirar.
Lo que describes como inestabilidad, no creo que lo sea. Un episodio como el tuyo puede corresponder a una condropatia (condromalacia) de rótula. En la inestabilidad sientes que la rodila se disloca. Si te duele en posterior, puede deberse a un problema muscular. Pero no debes creer que lo que te pasa es que tienes, tu les Dino propiamente dicha, es un quiste de Baker.
El quiste en cuestión se forma por acúmulo de líquido en la parte posterior de la rodilla, casi siempre procedente de un derrame que escapa por donde puede y en la región posterior hay una parte de la cápsula menos consistente que en otras regiones que permite escapar al líquido, hinchando la cápsula como un globo.
Es decir: el quiste debe su origen a cualquier causa que produzca derrame. Puede molestar según sea su volumen pero no es una entidad lesional sino su consecuencia. Hay que tratar, precisamente, su origen. De lo que se trata es de investigar la causa, obtener un diagnóstico y tratarlo.
Buenos días, en 2021 me realizaron sutura de menisco interno derecho en cuerno posterior, en la artroscopia se encontro lesion pico de loro posterior sin compromiso de la raiz meniscal del cuerno posterior sin avulsion de la raiz.
en mayo de 2022 tuve dolor de rodilla de spues de resonancia se indica re ruptura del cuerno posterior del menisco medial, asociado a quiste parameniscal. leve aumento del liquido intraarticular.
El medico em eindica que como no hay mucho dolor y que puedo realizar mis activdias de forma normal, de uan espera de tres meses para ver como evoluciona, mi consulta es si es necesario operar mejor en estos tres meses o esperar a una nueva evaluación medica en 3 meses.
Gracias
Los meniscos deben operarse si dan molestias. Es muy posible que, finalmente, debas operarte porque una sutura fallida acaba dando muchos problemas. De todas formas no pasa nada por esperar un poco y asegurar la decidion
Doctor con este diagnóstico: ‘Rotura del cuerno anterior del menisco externo (discoideo)’, ¿recomendaría la operación? Justo hace un año que empecé a notar molestia en la rodilla, pasando por diferentes etapas de no poder subir escaleras, no poder caminar ni lo justo del día a día, hinchazón en toda la pierna que sigue hasta día de hoy, tirón que recorre hasta el glúteo, etc. El traumatólogo me recomienda tomar durante dos meses unos sobres que dice que paliarán ese hinchazón y debería notar mejoría en cuanto al dolor se refiere. Mi duda está en si finalmente la operación es la mejor salida, dado que si en un año se ha visto modificada mi vida diaria y deportiva. Cuando camino un poco más de la cuenta, me aparece aún más molestias hasta más de una semana poder recuperarme. Estoy realizando ejercicios adaptados de rehabilitación, pero aún así no veo evolución. Espero su respuesta a ver si me puede guiar un poco. Gracias por su tiempo.
El asta anterior del menisco externo se opera muy pocas veces. Generalmente es tolerable y es preferible no recortar el fragmento roto por el riesgo de que obligue a una gran resección. Pero lo que cuentas no coincide con una patología meniscal. Debes acudir al traumatólogo y revisar el caso porque probablemente el diagnóstico es otro.
Buenos días doctor.
quisiera exponerle mi caso:
En 2015 tras RM me diagnostican meniscopatia severa grado III asociada a desgarro complejo del cuerpo posterior del menisco interno. En ese momento contaba con 40 años y el medico especialista no vio recomendable la intervención quirúrgica, aun que sentia dolor al agacharme y despues de muchas horas de pie. El médico me recomendo ejercicio , fisioterapia y calmantes para el dolor.
El pasado mes de Mayo, (2022) comence a notar unos agudos dolores en la rodilla de forma continua, al caminar , agacharme e incluso en reposo, dolor que va de menos a mas a medida que pasan las horas del día y por supuesto casi nada de ejercicio físico, solo caminar.
Tras visita a mi médico y un mes de reposo tomando antiinflamatorios con nulo resultado, se decide hacerme una nueva RM cuyo diagnostico es “rotura del meísco interno con componente horizontal que afecta al cuerno y se extiende hacia la raiz posterior del mismo. Paramenincitis interna y Condropatía femotoribial interna”.
Evidentemente la lesión ha ido a más.
Mi médico de cabecera me comenta que debería comenzar de nuevo con fisioterapia y ejercicio y ver evolución.
Por mi trabajo que es de muy alta exigencia física hago ejercicio de sobra y creo que la fisioterapia no dara buenos resultados.
El proximo día 20 tengo cita con el especialista, cree que debería considerar comentarle al especialista que me intervengan directamente sin tener que pasar por fifio e infiltración?
Muchas gracias por su atención.
Creo que es, por lo que usted refiere, un cago claro de indicación quirúrgica
Tengo 62 años. Menisco interno roto y atrosis en rodilla el médico dice K no me opera por la edad y K al tenerme K poner prótesis si hubiera K hacer otra operación seria peligroso. Gracias K hago
Es un caso muy frecuente. Un menisco roto se debe operar si da molestias. Cuando se acompaña de una artrosis, es muy probable que no consigamos nada con reparar el menisco porque la artrosis, cuando es avanzada, sólo podemos solucionarla con una prótesis y eso preferimos hacerlo con más edad, esperando así que no haya que recambiar la.
La decisión va depender del grado de artrosis. Si está muy avanzada o esperamos unos años o adelantamos la fecha deseada para evitar sufrimiento en unos años en que la persona todavía es joven.
Si no lo está, podemos correr el riesgo de hacer una artroscopia, resecar el menisco y limpiar la articulación. Posteriormente trataremos el cartílago con inyecciones de plasma o de hialuronico…. y cruzaremos los dedos para no tener que recurrir, finalmente a la prótesis.
Buenas tardes, doctor:
Quiero manifestar mi caso: Hace un par de meses, me tropeze y cai de lleno de rodillas, acudi al medico despues de 20 dias de caerme porque si bien los hematomas estaban desapereciendo me dolia y tenia inflamada la rodilla derecha. Me hicieron radiografias y ecografia:
Ecografia rodillas derecha: se concluye: leve edema subcutaneo a nivel prerotuliano en rodilla derecha.
Ecografia rodilla izquierda, se concluye: leve edema subcutaneo a nivel prerotuliano en rodilla izquierda y pequeño quiste de baker en region poplitea.
Me solicitaron hacer una resonancia magnetica en la rodillas derecha:
En el informe radiologico se concluye: ROTURA PERIFERICA SUBCAPSULAR EN EL CUERNO POSTERIOR DEL MENISCO INTERNO. EFUSION ARTICULAR LEVE. ENGROSAMIENTO EDEMATOSO LEVE DEL LCA. BURSITIS LAMINAR PREROTULIANA Y DEL SEMIMEMBRANOSO DISTAL. DISCRETO QUISTE DE BAKER.
MI CONSULTA ES REQUIERO OPERARME YA, CUALES SON LOS PROS Y CONTRAS DE LA OPERACIÓN, PODRE CAMINAR BIEN ME DEJARA DOLO POR SIEMPRE . ME SUTURARAN O EXTIRPARAN EL MENISCO ROTO, QUE SECUELAS ME DEJARA EL HECHO DE QUE ME FALTE UNA PARTE DE MI MENISCO INTERNO, ESTARE O NO EXPEDITA PARA UNA ARTROSIS PRECOZ SI ME OPERO O NO ME OPERO. LA TERAPIA FISICA AYUDARA A SANAR MI MENISCO O SOLO ALIVIARA MI DOLOR, TENGO 48 AÑOS DE EDAD, TRABAJO EN OFICINA.
GRACIAS ANTICIPADAS DR.
Todos los hallazgos, salvo la rotura meniscal, son poco relevantes e irán curando espontáneamente. El menisco roto probablemente no se deba al accidente actual. Yo esperaría. Si da molestias más adelante, tendrá que operarse. La respuesta al resto de sus preguntas está en el contenido del artículo.
Buenos dias Dr. gracias por su respuestas.
Paso a ampliar mi caso, hace aprox 9 meses me cai tambien en la azotea de mi casa fue en la noche igual fue de rodillas. y ahora este año como le decia en el mes de julio cai en una vereda. AMBAS CAIDAS FUERON MUY FUERTES.
Adicionalmente, en la resonancia magnetica: se menciona LEVE CAMBIOS DEGENERATIVOS FEMOROTIBIALES, FOCOS DE CAMBIO DE SEÑAL DE LA MEDULA OSEA GRASA POR MEDULA OSEA ROJA A NIVEL DIAFISIARIO FEMORAL Y TIBIAL.
AL RESPECTO, CONSULTO ESA ROTURA DE MENISCO ROTO PUEDE SER A CAUSA DE UNA DEGENERACION O ESTE EN INICIOS DE ARTROSIS. SI FUERA AFIRMATIVA MI HIPOTESIS, ES MEJOR OPERAR O ESPERO AUN EVALUARME SI TENGO ARTROSIS O ES INDEPENDIENTE CADA UNO . SI HAGO TERAPIAS ME AYUDARA . GRACIAS DR. POR SU RESPUESTA
Buen día doctor.
Le comento mi caso, el día 20 de mayo de este año me caí de la silla teniendo un golpe en el borde lateral del fémur.
Me indico mi medico traumatologo realizar una resonancia magnética qué dice:
Aumento de señal del condilo femoral lateral hacia su borde lateral sin perdida de la integridad de la cortical.
En meniscos dice, tenue imagen línea hiperintensas qué discurre desde el borde en el cuerno posterior del menisco medial qué no contacta superficies articulares, mide 8 mm
Conclusión
Edema óseo en condilo femoral lateral a considerar fractura trabecular
Lesión meniscal tipo 2a de lotysch en el menisco medial cuerno posterior
Resto del estudio dentro de parámetros esperados para la edad.
Me indicaron des inflamatorio y reposo más hielo
Hoy a 3 meses del evento tengo un mínimo de dolor en el fémur del lado de afuera cuando camino mucho
Pero no me duele al caminar ni me duele la parte de adentro de la rodilla. Únicamente amanezco con dolor cuando duermo sobre la rodilla y leve inflamación.
Puedo doblar la rodilla y estoy en general bien. Hace unos días inicie gimnasio y realice poco ejercicio con desplantes sin tener dolor al pisar o caminar.
Pero al doblar las rodillas me crujen ambas pero más la rodilla afectada.
Tengo 40 años y tengo trabajo de oficina.
Una lesión de ese tipo debería de operarse??
De momento, no. Me refiere a la lesión meniscal, que has descubierto por casualidad al hacer una resonancia.
La contusión. Cura por si sola
Los ruidos se deben sl roce de cartílago, especialmente en la rótula. Debes evitarlo procurando tener la rodilla estirada en cualquier actividad, evitar los elercicios en flexión como las dentaduras, fortalecer el cuádriceps con bicicleta… y a veces tratarlo con plasma rico en factores, dependiendo de las molestias y el grado de deterioro cartilaginoso
Muchísimas gracias.
Si pudiera agradecerle de otra forma solo hágame lo saber.
Me han metido muchas ideas que seguro requiero cirugía y la artrosis.
Tengo cita con mi traumatologo y si me permite le comentaré qué me dijeron.
Igual hayan sido ideas mías pero estuve teniendo dolor a nivel de la rodilla hacia el borde de adentro junto a la rotula, nada grave pero ahí esta. Y desde el resultado de la resonancia he procurado no flexionar la rodilla por aquello de si fuera el caso lesionarlo más
Qué tenga excelente día
Buenas tardes doctor…
Mi hijo tiene 23 años pero hace 3 años siente un dolor no tan fuerte pero si molesto , tiene una resonancia resiente.
El estudio muestra leve edema entre el cuerpo y cuerno posterior del menisco medial.
• Incipiente quiste subcortical en el polo inferior de la rótula asociado a discreto edema oseo.
-Incipiente quiste de Baker
No dice cosas muy significativas. Hay que averiguar la naturaleza del quiste pero habitualmente es un hallazgo sin trascendencia
Hola doctor, buenas tardes. Hace 2 años me caí lo cual me provocó un desgarro de cuerno posterior del menisco interno. Estuve prácticamente 1 mes de licencia en mí casa viendo cómo evolucionaba mí rodilla, volví al trabajo y seguí una vida normal, pero sin correr por la pandemia. Hace unos meses quise volver a correr y al otro día me dolía y sentía un rijidez, cómo dureza en la rodilla esa misma dureza la siento cuando estoy muy tiempo parada.
Me volví hacer otra resonancia y salió que tengo rotura del cuerno posterior del menisco interno. No sé si es exactamente lo mismo o se agravó. Me recomendaron que me operé.
Si quiere puedo mandar ambas resonancias
Creo que no te queda más solución que la Intervención. Una rotura demostrada en la resonancia y con molestias no tiene otra posibilidad
Buenas tardes, haces tres años me operaron mediante artroscopia de rodilla izquierda. El Cuerno posterior tenía rotura. Hace dos semanas me hice RMN de la misma rodilla, el informe del radiólogo es: rotura del cuerno posterior de menisco interno, condromalacia grado III, fisura de ligamento cruzado anterior, derrame articular prepa telar en recesión. Con todo esto, sería una opción la cirugía?
El informe de resonancia no es motivo suficiente para la intervención. La indicación depende de más datos, lis que ofrece el relato del paciente y la exploración médica.
En este informe hablan de un problema de cartílago, que puede ser normal en la rótula y consecuencia de la falta de parte del menisco en la articulación femoro-tibial. Dudo del dato sobre el cruzado; en todo caso, para ser fiable habría un antecedente de torsión de la rodilla y en la exploración deberían aparecer signos de inestabilidad.
En definitiva: la resonancia no es motivo suficiente para la cirugía. Dependerá del resultado global en la valoración del caso por un buen especialista.
Buenos días,
hace un par de meses me empezaron a molestar la cara interna de ambas rodillas al día siguiente de un entrenamiento en gimnasio (bicicleta, extensiones de cuadriceps, prensa y biceps femoral) más o menos con un peso similar a otros dias anteriores y en el que no sentí molestia alguna.
A los pocos días se me empezó a pasar. Pero un trote para llegar a casa pronto hizo que al llegar a casa tuviera molestias en la rodilla izquierda que se han quedado hasta hoy. Notaba la rodilla hinchada y se me bloqueaba levemente. Hace un mes fui a urgencias y me dieron Enantium, se me pasaron los dolores.
Por fin fui al Traumatólogo por las molestias persisten, me manipuló la rodilla sin molestia ninguna.
El resultado de una RM es el siguiente:
“Ligamentos cruzados de morfología conservada, íntegros. Ligamentos colaterales de morfología
normal.
Apreciamos meniscos de morfología conservada, incluso gramos de cuerpo y cuerno posterior del
menisco interno con un pequeño flap meniscal desplazado caudalmente y con cambios por condropatía
en cóndilo y en platillo tibial, con edema del hueso subcondral. Objetivamos también lesión condral
con ligero edema subcondral en aspecto posterosuperior de ambos cóndilos femorales.
Apreciamos cambios por condropatía rotuliana con lesión condral y subcondral.
Quiste de Baker u.
No derrame articular.”
Aconsejaría cirujía?
Muchas gracias
un saludo
Si es cierta la rotura del menisco, probablemente necesite una artroscopia. Lamentablemente no creo que eso resuelva el resto del cuadro que parece de origen csrtilaginoso. Necesitará tratar el cartílago y eso es un mundo (plasma rico en factores, hialuronico…(
Hola buenos días, soy una mujer de 48 años. Al final del mes de Noviembre empecé con molestias detrás de la rodilla izquierda cuando me ponía en cuquillas. Ese dolor a ido a más y como no se me iba el dolor fui a urgencias y me dijeron según la radiografía que me hicieron que tenía una artrosis incipiente en la rodilla. Que me tomara enantiun una semana y nada más. El dolor iba a más me dolía también al bajar y subir escaleras a conducir, me hacía chasquidos la rodilla y también me daban tirones también en esa rodilla. Hasta que un día me dió un tirón con un dolor tan fuerte que no podía caminar. Me llevaron al hospital y me dijeron lo mismo una artrosis incipiente de rodilla. La semana siguiente me hice una resonancia en la cual dice lo siguiente:
Alteración de la intensidad del cuerno posterior del menisco interno en relación con rotura radial a nivel de su raíz de espesor prácticamente completo con signos de meniscopatía grado II extensos asociados. El menisco externo está conservado. El tendón del cuádriceps y el tendón rotuliano son normales. Los ligamentos cruzados y ligamentos colaterales no presentan alteraciones. No se observan signos de condromalacia patelar. Pequeñas geodas degenerativas en la región posterior de la meseta tibial adyacente a la inserción del LCP. No observamos masas en hueco poplíteo. Derrame articular moderado. A pesar que se me ha roto el menisco me duele menos la rodilla. Mi pregunta es la siguiente, ¿Se me ha roto el menisco por la incipiente artrosis que tengo? Creo que es lo que dice el informe, no estoy segura. No tengo cita con el médico hasta dentro de 2 semanas. Estoy un poco preocupada. ¿Usted que me recomienda hacer?
Muchas gracias
Un saludo
Lo que debe hacer, evidentemente, es esperar al diagnóstico y recomendaciones de su médico.
El menisco no se rompe mayoritariamente por un accidente. En la mayor parte de las veces se debe a un proceso degenerativo en el que se degrada el cartílago y se rompe el menisco. Si predomina la degeneración la solución puede ser una prótesis. Si la artrosis no está muy desarrollada y lo que produce las molestias es la rotura meniscal, se debe operar mediante artroscopia. En el balance entre las dos posibilidades cuenta la apreciación del médico y las sensaciones del paciente.
Tengo 25 años me operaron del menisco externo. Me dijo el cirujano que no lo pudo coser así que quito un 10-15% del menisco externo. Tendré consecuencias a la larga si sigo jugando al fútbol?
Si es una porción tan pequeña, probablemente no. Lo normal suele ser un treinta un cuarenta por ciento. Di eres profesional, no tienes más remedio que seguir jugando. Si eres aficionado, es aconsejable que cambies a deportes en descarga.
Buenos días:
He ido al traumatólogo porque me dolía la rodilla sobre todo al subir y bajar escaleras (ahora estoy mejor) y me mandaron una resonancia, en la que tengo rotura de las inserciones del menisco capsulares internas, cambios edematosos en hueso subcondral de cóndilo femoral interno y desagarro parcial de la inserción aproximal del tendón del gemelo interno.
El traumatólogo me ha dicho que tengo que operarme, pero me gustaría tener una segunda opinión.
Muchas gracias y un saludo.
Con los datos que ofreces no puedo llegar a un diagnóstico y por tanto, responder a tu pregunta. Necesitas una exploración médica que te ofrezca ese diagnóstico.
Buenas, tengo rotura del menisco interno longitudinal y rotula ligeramente desplazada hacia arriba, desde hace 7 meses, me comentaron si no me molesta que no me opere, sin enbargo hace un mes de un golpe, me hice un gran edema en ambos condilo y patelar con ligero liquido libre y en la resonancia salio condromalacia grado 2, no se el porque, ahora me dicen que si me opere del menisco, aunque no tengo dolor, solo estoy no apoyando la pierna para curar el edema, mi pregunta es ¿debo operarme si antes me decián que no y ahora si?
Debido al edema, no. Se resolverá. Pero si la rotura del menisco molestase, sería una indicación quirúrgica.
Gracias por tu respuesta, lo del menisco me queda claro, al no molestarme, no entiendo a que se refiere con lo de debido al edema, no, se resolvera, se refiere a la condromalacia o la rotula desplazada, ya me bajo la inflamación por el edema y puedo apoyar la pierna, ahora lo que me preocupa es condromalacia y rotula desplazada hacia arriba, creo que es a causa de la mulsculacion del cuadriceps que la he perdido, fortalecindo el cuadriceps conseguiria poner la rotula en sus sitio?
Condromalacia de rótula tiene gran parte de la población y es un dato constante en todas las resonancias. Probablemente le hubieran dicho lo mismo aunque no hubiera sufrido trauma emitís mi. No creo que ese sea su problema
Buenos días doctor,
Hace 1 mes jugando fútbol me lesione de la rodilla izquierda, sin embargo hace 2 semanas me comenzó a doler la rodilla tanto así que me fui a un traumatologo y me envió a sacarme una Resonancia Magnética.
Estos fueron los resultados:
El menisco interno muestra truncamiento del borde libre intrameniscal del cuerpo por discreto desgarro.
Leves cambios de señal del ligamento cruzado posterior en su inserción femoral, atribuible a cambios mucinosos o secuela de desgarro, se sugiere correlato con el cuadro clínico.
Leve tendinosis patelar proximal.
Contusión ósea en el cóndilo femoral del lado externo con una fisura subcortical paralela a la cortical del sector inferior del cóndilo femoral del lado externo. El edema mide 19mm x 25mm.
Leve incremento de fluido sinovial en el compartimento femorotibial del lado externo el cual muestra mayor apertura que el lado homólogo.
Bueno ahora último cuando camino siento un poco de dolor, pero cuándo subo las escaleras el dolor se incrementa y siento como un pellizco en la parte interna de mi rodilla lesionada y se inflama un poco.
¿Es necesario realizarme una operacion al menisco mediante la Artroscospia?
Esperare su respuesta Doctor.
Muchas gracias.
Lo que le hace falta es un buen diagnóstico. Las imágenes sirven para apoyar la exploración médica, pero por sí solas no nos lo dan. No sabemos, por ejemplo, si su rodilla es inestable. Probablemente lo sea por la conjunción de datos: contusión ósea más signos de posible rotura del cruzado.
Un buen especialista es quien debe llegar al diagnóstico definitivo. Si las molestias del menisco perduran o la inestabilidad no se resuelve, entonces sí, necesitaría la intervención
Hola,
tras un par de derrames mi médico de cabecera solicito rm y me dieron como diagnostico una pequeña rotura de menisco, me derivaron a traumatologia y el trauma me dijo que todo correcto y que lo mejor que podía hacer por mi rodilla era montar en bici (soy guía profesional, 45 años y mi actividad deportiva es alta).
Nunca he tenido dolor pero si carga muscular en los derrames (que se desinflaman completamente en unos 4 o 5 días con hielo y arnica). Cuando visité al trauma llevaba 11 meses sin inflamaciones pero en los últimos 4 meses he tenido dos leves inflamaciones, siempre sin dolor.
Eetoy siguiendo un programa de refuerzo del cuadriceps con ejercicios isométricos
¿Debo seguir acudiendo al trauma si se repiten estas inflamaciones o al no haber dolor no debo preocuparme?
Muchas gracias por adelantado!
Los derrames indican daño articular, a veces por una lesión meniscal, otras por diversas causas mecánicas, metabólicas…. pero con frecuencia por una lesión cartilaginosa.
Sea meniscal o cartilaginosa, no se va a curar con refuerzo muscular. Necesitará una solución médica, probablemente quirúrgica.
Muchas gracias por su respuesta, me es de gran ayuda : )
Obvié en mi anterior mensaje que el trauma no observo lesión cartilaginosa en la RM y en la exploración física todo fue correcto. Si se observaba en la RM un elemento libre milimétrico (entiendo un trozo de menisco) que el mismo trauma me comento que podía ser lo que estaba generando las inflamaciones por fricción y que si no había dolor lo mejor era seguir con mi actividad deportiva ciclista y que había posibilidades que el elemento libre podría reabsoverse con el tiempo.
En cuanto al programa de isométricos se que no resolverán la posible lesión pero siento que me ayudan a proteger la rodilla y reforzar toda la zona, esto no está de más, ¿no?
Mi duda es si al aparecer de nuevo dos inflamaciones en los últimos cuatro meses usted cree que debería volver a mi trauma para revisar todo de nuevo y ver si seguir con un tratamiento conservador o no. No quisiera debilitar mi articulación de cara a futuro (supongo que como todo el mundo!) ni por no hacer intervención quirúrgica, ni por hacerla.
Muchas gracias de nuevo!
*por último y por si fuera de ayuda para con su respuesta solo apuntar que las inflamaciones no responde a un exceso de actividad deportiva o sobre-entrenamiento y son aleatorías, eso sí, siempre se han manifestado después de actividad deportiva (a veces muy leves y suaves).
Buenas tengo una duda. Tengo 22 años y hace 2 años me caí esquiando y se me fue el pie para afuera y la rodilla para adentro. Me ha provocado un bloqueo en la rodilla y no puedo ni estirarla ni extenderla, y al subir y bajar escaleras también me duele mucho. Me hicieron una primera resonancia y me indicaron un edema óseo en la rótula y un probable desgarro parcial del lca. También me mandaron a medicina interna y rehabilitación y me dijeron que había perdido la musculatura del cuádriceps, tenía pata ganso y cajón anterior +. Durante estos años la rodilla ha ido empeorando. Ahora, fui otra vez al traumatólogo y me dijeron que tenia un bloqueo en la rodilla muy grande que seguramente se debía a una rotura de menisco interno y me repitieron la resonancia, me han dicho que tengo fenómenos degenerativos en el cuerno posterior del menisco interno y condromalancia rotuliana, además, bajando por las escaleras se me inestabilizo la rodilla y me caí, tengo la rodilla muy inestable, lo que me preocupa es que el bloqueo de rodilla que tengo que no me deja hacer vida normal y me han prohibido hacer muchos ejercicios de rodillas por el menisco, ¿crees que haría falta una artroscopia?
Un saludo.
Lo que de verdad te hace falta es un diagnóstico que no tienes. Si la rodilla es inestable, tienes un cruzado roto. No te hace falta una resonancia sino la exploración de un experto que determine si la rodilla es o no estable. Si no lo es, tendrás que operarte y ver en la misma qué causa el bloqueo. Puede ser el menisco o el propio cruzado, cuyo fragmento roto se puede introducir en la articulación.
En ese caso se solucionarían todas las lesiones en la misma intervención.
Busca un especialista con garantías que diagnostique y te proponga el tratamiento más adecuado.
Buenos días doctor,
Tengo 53 años, después de unas semanas con molestias en rodilla izquierda al andar me han hecho resonancia y el resultado es:
Desgarro oblicuo que afecta al cuerno posterior meniscal medial que llega a contactar con la superficie meniscal inferior.
Cambios de edema óseo (32 x 27 mm) que afectan a la vertiente periférica del cóndilo femoral medial en relación con la presencia microfracturas trabeculares.
Discretos cambios inflamatorios parameniscales mediales.
Menisco lateral, ligamentos cruzados, colaterales, tendones cuadricipital y rotuliano sin alteraciones.
Cambios inflamatorios a nivel de la grasa infrarrotuliana en relación cambios de hoffitis. Articulación femoropatelar congruente, sin objetivar signos de condropatía en la actualidad.
En la última semana he mejorado en cuanto al dolor, no tengo, aunque es verdad que he sido muy conservador a la hora de realizar cargas sobre la rodilla.
Debería optar por la opción quirúrgica para suturar o esperar a ver evolución y si sigo sin dolor optar por una opción más conservadora
Muchas gracias por su opinión.
Depende de lo que te moleste la rodilla. Sin molestias, es mejor esperar. Si se mantienen, tendrás que operarte
Muchísimas gracias por su respuesta. Va a días. Algunos días una leve molestia al andar y otros prácticamente nada.
Doctor; tengo 34 años, el 2019 sentía mucho dolor y me diagnosticaron rotura de menisco externo. Actualmente, año 2023, tengo episodios de dolor pero no me inhabilitan mi vida cotidiana, sí me gusta practicar senderismo o trail, y bicicleta, 2 a 3 veces a la semana, cuando esfuerzo mucho me duele.
La RM dice: “Rotura horizontal oblicua que compromete el cuerpo y cuerno anterior del menisco externo que se abre a las superficies tibial y femoral con quiste parameniscal multiloculado adyacente al cuerno anterior de aprox. 2,3 cm, con cambios inflamatorios del cojinete de Hoffa aledaño”, la RM también dice que es una rotura degenerativa
He consultado tres traumatólogos, el primero me dijo que tengo que evaluarlo, sobre todo porque actualmente no me imposibilita hacer mi vida cotidiana normal; el seguro me asegura que debo operarme; el tercero también sugiere operar, pero también me dice que lo puedo evaluar porque dependerá de la vida que proyecto a futuro.
¿Qué opina usted?
Todos tienen razón. No siempre operamos los meniscos rotos pero si molestan y la imagen es tan clara, no tendrás otra opción que operarte
Dr.. buen día tengo una pregunta en una resonancia qué me hicieron el diagnóstico fue desgarro horizontal de menisco medial y sinovitis del popliteo
Y que quería saber si es recomendable la astroscopia
Una rotura del menisco puede o no ser quirúrgica. Depende del tipo de rotura y de las molestias que produzca. Si son continuas y no deja desarrollar una actividad normal, es la única solución que, por el momento, podemos ofrecer
Buenos dias tengo 39 años , tuve bloqueos en mi rodilla y luego se inflamo con dolor fui a fisioterapia se bajo la inflamacion pero se quedo un dolor muy leve, me hicieron una resonancia y aparecio que tengo Edema del ligamento cruzado anterior, lesión grado I en escala de AMA.
Meniscopatía intrasustancia del asta posterior del menisco medial, grado 1
en escala de Lotysch.
Ligero incremento en la cantidad de líquido articular.
Bursitis suprapatelar.
Hoffitis
no he vuelto a tener bloqueos pero si persiste el dolor desde hace 6 meses , aunque es muy leve, mi pregunta es es necesario operarme?
Puedo caminar bien y hacer mis actividades, no he vuelto a hacer ejercicios porque me da miedo. llevo 1 año desde que tuve los primeros bloqueos y desde hace 6 meses no me ha vuelto a pasa y tampoco se me ha inflamado la rodilla solo el pequeño dolor sigue.
Algo no coincide. Tantos bloqueos indican un obstáculo mecánico, algo que se interpone: un fragmento de menisco, de cartílago, un cuerpo libre… Si se repite no puedes continuar así y necesitas una artroscopia. Por mucha fisio que hagas, el obstáculo seguirá en la rodilla
Ahora solo tengo un dolor que persiste pero no me incapacita pero si es molesto, no he vuelto a tener otro bloqueo
Tendrás que sopesar ventajas e inconvenientes. Si tienes molestias, es la única forma de eliminarlas
Hola Doc le consulto jugando al fútbol me lesione la rodilla izquierda. Me realice la resonancia y el resultado fue Ruptura meniscal longitudinal vertical que compromete el borde libre del menisco interno con flap meniscal desplazado al sector intercondíleo, conformando unaruptura en asa de balde. Debo operarme? O puedo realizar algún otro tratamiento como células madres o plasma rico en plaquetas? Muchas gracias
Me temo que el único tratamiento válido es la operación. Si el diagnóstico es el que comentas, se trata de una indicación quirúrgica muy clara
J ola buenas tardes doctor. Hace semanas vengo haciendo kinesiologia pero aun sigo con dolor. Me realice otra resonancia y me salioa esto. Necesito intervención quirúrgica? Ya q sigo con kinesiologia y consigo recuperarme.
Estudio: RMN DE RODILLA DERECHA
Estudio realizado con Equipo de diseño abierto Philips (0.23 TESLA)
Se realizo RMN de rodilla efectuándose cortes sagitales, coronales y axiales en secuencias
ponderadas para T1, T2 y supresión grasa.
No se observan rupturas meniscalessólo se mencionan cambios hialinos intrasustancia a nivel
del cuerno posterior del menisco interno.
Ligamentos cruzados, ligamentos colaterales, tendón del cuádriceps y tendón rotuliano sin
alteraciones.
Señal normal proveniente de la médula ósea de las estructuras exploradas.
No se observa incremento en la cantidad de líquido intrarticular.
La rotula se encuentra alineada con la tróclea femoral con la rodilla en reposo no
observándose defectos a nivel de su cartílago de revestimiento.
Lo que leo en el informe corresponde a una rodilla normal.
Estimado Dr. Esta es mi Resonancia de Rodilla Derecha por un golpe que tuve. Actualmente solo me duele cuando doblo la rodilla y le pongo fuerza (por ejemplo si me arrodillo).
Ud consideraría que es necesaria una intervención quirúrgica?. Muchas gracias por su respuesta.
TECNICA.
Se practicó el estudio de Resonancia Magnética de la Rodilla Derecha en secuencias de pulso Spin
Eco y Turbo Spin Eco ponderadas en T1 y T2, en supresión grasa, sin contraste paramagnético,
obteniéndose cortes axiales, coronales y sagitales.
HALLAZGOS.
Bursitis laminar prerotuliana y del semimembranoso distal. Discreto quiste de Baker que mide
15x10mm de diámetro mayor.
Ausencia de colecciones.
No se observa lesiones infiltrativas.
Focos de edema condral patelo-troclear femoral con leve edema en la grasa de Hoffa.
Discretos cambios degenerativos periarticulares femorotibiales caracterizados por afilamiento marginal
periarticular y disminución de su cartílago articular.
Restantes características conservadas de las estructuras óseas que confluyen en la articulación de la rodilla.
Menisco externo sin signos de rotura.
Menisco interno con rotura intra-sustancia en la unión menisco-capsular de su cuerno posterior sin que
contacte con la superficie articular.
Ligamento colateral medial (LCM) con moderado engrosamiento heterogéneo de su inserción femoral
por esguince grado II-III condicionando discretas laminas liquidas en dicho nivel y sugiriendo incluir
rotura focal capsular subyacente.
Ligamento cruzado anterior (LCA) con engrosamiento edematoso leve por esguince grado I
preservándose su continuidad ligamentaria.
Tendón rotuliano, del cuadriceps, ligamento cruzado posterior, ligamento colateral lateral así como
retináculos rotulianos interno y externo preservan su continuidad.
Líquido intra-articular de volumen levemente incrementado.
CONCLUSION.
Bursitis laminar prerotuliana y del semimembranoso distal con discreto quiste de Baker. Rotura
intra-sustancia en la unión menisco-capsular del cuerno posterior del menisco interno. Efusión
articular leve. Esguince grado II-III del LCM. Esguince grado I-II del LCA.
Lo siento. Una cosa es responder a una pregunta, de forma generosa, y otra es estudiar un expediente. Sugiero acuda a una consulta
Hola, Carlos.
Me has contestado con tanta educación que no he tenido más remedio que repasar tu caso. Todos los hallazgos de la resonancia son cosas que pueden aparecer en cualquier rodilla a partir de cierta edad. Hablo del adelgazamiento del cartílago. No sabemos cómo se comportará en el futuro per ahora no es motivo de cirugía.
La rotura intrasustancia del menisco, tampoco. Es un hallazgo de imagen y que se va formando con años de evolución.
Lo único significativo, por la forma de producirse y por la imagen es la bursitis, que está fuera de la rodilla. Si se hincha y molesta, hay que pincharla para extraer el líquido. Si da mucha guerra, puede necesitar una pequeña intervención.
Espero haberte respondido conforme a lo que solicitabas.
Muchísimas gracias Doctor por su respuesta. Cuídese mucho.
Gracias, Gracias, Gracias
Muchas gracias de todas maneras. Saludos.
Buenas tardes doctor llevo 5 meses de baja por la rodilla primero me dijo el traumatologo que tenia el ligamento lateral interno desgarrado y ahora me dice el medico rehabilitador que tengo inflamado el menisco, me duele al caminar , me Dan pinchazos , se me queda encasquillada y continuas inflamaciones de rodilla por derrames, usted que opina , estoy desesperada. Gracias.
No puedo opinar porque tendría que explorar tu rodilla. Sería un insensato si opinara sin tener un solo dato. Tendrás que volver a tu médico y plantear tus dudas y si no te convence, pedir una segunda opinión.
Hola doctor!
Me he operado dos veces de menisco tras lesión jugando al fubtol de manera profesional.
La conclusión de la resonancia para la primera operación fue: era rotura horizontal en cuerpo-cuerno anterior de menisco externo, con un trayecto radial asociado en la interseccion de ambos. Fisura horizontal intrasustancia en cuerpo posterior de menisco interno.
Y la segunda operación; lesion horizontal en cuerno anterior con quiste y intra y parameniscal que sugiere la posibilidad de re-rotura. Fisura intrasustancia en cuerno posterior del menisco estable con respecto al estudio anterior.
No sé bien qué significa y meses después de la segunda operación me sigue soliendo e incapacitando y no me dan ninguna solución aparte de esperar, pero el futbol es mi gran hobbie y me preocupa.
¿Que debería hacer?
Una rotura de menisco externo puede ser problemática y más si ocurre por segunda vez. No sé cómo estaba tu menisco ni, por supuesto, cómo fue la operación o cómo ha quedado. Desde luego sólo tienes la opción que te han apuntado: no te queda más remedio que esperar y ver cómo evoluciona
Buenas tardes,
Le agradezco me pueda dar algo de luz en mi caso. Tengo 43 años, Me caí hace 4 meses y medio. En la resonancia me informan que tengo rotura vertical periférica del margen inferior del CPMI y rotura parcial del LCA. No puedo flexionar ni extender del todo, no puedo arrodillarme, ni andar del todo bien,tengo limitada la movilidad BA 10° /90°me duele bastante si lo intento. Es como si estuviera atascada la rodilla.voy un poco coja.Me han puesto corticoides sin resultados, acudí a un fisio por privado y me dice que es de operacion, que algo obstruye la rodilla.Pero la traumatóloga me dice que no ve nada especial que impida la flexión en la resonancia, q pruebe con sesiones de fisio( aún estoy esperando cita)y si no mejora probar con cirugía para quitar las adherencias, ella plantea CAR vs artrolisis. Me pregunto si con la fisiotera solo estoy alargando lo inevitable y mejor debo pedir que me operen. Me está empezando a molestar la otra rodilla y tengo ciática, creo q derivada de no poder andar bien. O la fisioterapia me permitirá recuperar la flexión y extensión de rodilla. Muchas gracias por su respuesta.
Tal como usted lo cuenta, creo que es imprescindible operar el menisco y limpiar la rodilla de obstáculos que la bloqueen. El cruzado solo se opera si la rodilla es inestable. No creo que pueda silucionar el problema con fisio
Muchas gracias por su respuesta.
Dr. Tengo una duda. En mi RM me ponen:
– A nivel de ambos cuerno as del menisco externo se observa imagen lineal de hiperintensidadintermedia sin contacto la superficie articular.
Y mi impresión Diagnostica: -Desgarro intrasustancia del menisco externo.
-Resto de estructuras sin evidencia de lesión orgánica.
Sin embargo, después de caminar un ratito siento como un pequeño piquete y siento un dolorcito, como una presión sobre el menisco. Me dijeron que no requiero cirugía. Mi pregunta es sí me recomienda infiltrarme la rodilla con Ácido Hialurónico. O sí me recomienda algo más.
Si el menisco está roto (el informe dice que sí pero habría que ver las imágenes) y está molestando, el hialuronico no va a solucionar nada; necesitarás operarte. Todo depende de que la rotura, si existe, dé o no verdaderas molestias
Muchas gracias, doctor. Según me dijo el traumatólogo es como una lesión dentro del menisco. Como una ampolla. Ya me había mandado la fisioterapia y ya andaba en los ejercicios de sentadillas (no completas). A ver como voy evolucionando. Gracias por su tiempo para contestar.
Dr. Me ha quedado la duda de saber su opinión si ve las imágenes. Si es posible, claro, y si tiene el tiempo le proporciono aquí el link de mi resonancia. Disculpe las molestias.
https://pacs.evacenter.com/viewer/ca23042b-4825-45d5-b859-28c92f418f81/?ac=dXNlcj1ob3NwaXRhbC1tYXJpYS1jb25zdGFuemFAdmlzaXRhbnQuY29tJnBhc3N3b3JkPWJlZWY1YmIzLWU4YTYtNDU1Mi1hYTA2LTBhYWY2YmYyOGQ5ZiZleHRyYV92YWxpZGF0aW9uPTViYzkzYjZlLWMyMWMtNDY3MS05M2FmLWU2MTk1OTkwYTJhZA====
He visto las imágenes. No creo que el menisco esté roto o no como para operar. Habría que explorar tu rodilla. En muchas ocasiones descubrimos que lo que molesta es otra cosa; por ejemplo, la rótula. Y el tratamiento, claro es totalmente distinto
https://qsw.es/7-Gvb@RLuv
Código:459856
Gracias doctor
Me faltan muchos datos para poder responder acertadamente. Una operación de menisco ya habría tenido tiempo de resolverse, desapareciendo molestias. Si continuan puede haber varias razones que solo puedo imaginar, pero no conocer debido a esa fata de datos.
Podría deberse a que tuvieras un problema cartilaginoso añadido al meniscal o que se hubiera complicado con derrames, una infección (esto es muy improbable porque me contarías algo más y ya te lo habrían detectado) o porque la causa de la lesión sea extra articular, como una compresión por la barra de sujeción a la mesa de Quirofano, o una complicación vascular o….
Como ves hay causas variadas que debe investigar y a ser posible identificar un médico, explorando tu rodilla. En la distancia, ni la veo ni la toco.
Te deseo mucha suerte.
Te mandé el archivo de resonancia PRa que por favor le eches un vistazo 🤞🏾. Muchas gracias
Buen día Dr, gracias de antemano por su respuesta. Hace aprox. 3 semanas y media me lesioné la rodilla izquierda en un ensayo de baile de 2hrs, saltando repetidas veces, no hubo caídas ni golpes. Inicialmente el diagnóstico fue una tendinitis isquiotibial. A la semana, como persistía el dolor, me indicaron una resonancia. En el informe de resonancia se concluyó: 1) Condromalacia patelar grado I, 2) El menisco interno muestra truncamiento del borde libre intrameniscal del cuerpo, 3) Presencia de una imagen lineal en la meseta tibial del lado interno con edema medular óseo circundante, podría ser inicio de fractura de estrés, se sugiere correlato con el cuadro clínico. El traumatologo me indicó que tenía edema óseo, derrame articular y meniscopatia. Estuve las primeras 2 semanas con antiinflamatorios y reposo en casa, luego volví al trabajo cojeando unos 3 días (mi trabajo demanda estar en regular movimiento), tras lo cual el dolor se incrementó, se presentaba cuando movía la rodilla y cuando pisaba fuerte, por DEBAJO y ENCIMA de la rótula y al LADO medial, a veces en un punto y a veces en otro; y ya sin analgésicos. Por ello volví al descanso en casa e inicié terapia fisica, ya llevo 4 sesiones. Actualmente, la intensidad del dolor ha disminuido bastante, puedo caminar tramos cortos en mi casa, con un poco de molestia, pero cuando camino más ya me duele y cuando estoy parada varios minutos también. A veces cuando tengo la rodilla doblada siento molestia. La piel la tengo un poquito adolorida. Me preocupa que ya voy casi UN MES. El Dr me indicó que si en un mes persistía el dolor, seria necesario una artroscopia.
Me tiene preocupada, por favor Dr, podría revisar las imágenes de mi resonancia y aclararme mi diagnóstico y mejor tratamiento, y hasta cuándo presentare dolor? Gracias.
Este es el link de mi resonancia:
https://we.tl/t-c3DwVFwVob
Entienda Rocio que esto es un blog en el que se dan opiniones y consejos sobre temas muy concretos y escuetos. No es una consulta gratis en la que un profesional deba estudiar un caso en profundidad, dedicando su tiempo y emitiendo un diagnóstico responsable. Para eso están las consultas de médicos y clínicas a las que usted puede recurrir.
Gracias por responder y disculpe por la incomodidad generada. Puntualmente me gustaría saber, si es posible claro, su opinión de si el “truncamiento en el borde libre intrameniscal del cuerpo” puede referirse a un desgarro de menisco y que deba ser operado si persiste el dolor.
Gracias por la atención y nuevamente disculpe la incomodidad.
Buenas tarde,mi diagnóstico en una primera rm (octubre 22) es rotura con amputación del borde libre en transición entre cuerno y raíz posterior del menisco interno,
Fractura subcortical en cóndilo femoral interno con edema oseo y quiste en hueco poplíteo…Me infiltran para el dolor y la inflamación ya que no puedo ni andar…
Soy corredor habitual,de toda la vida,me gusta cambiar de terreno(hierba,pista atletismo,monte,asfalto) me gusta ir al monte de trekking ,vamos una vida saludable y activa….
En mayo2023 me hacen una RM de control ya que siguen dolores,episodios de colapsos articular,inestabilidad y perdida de fuerza(a todo esto baja laboral…) con el mismo diagnóstico(lo único que el edema se ha absorbido bastante) En julio 2023…paso cita y el trauma me dice que tengo buen pronóstico y que lo de la cirugía de momento que no….sept 2023(después de muchas sesiones de fortalecimiento tanto en gim como en casa de piernas pautadas por el trauma y muchas horas de bici estática)prácticamente sigo con dolor leve ,cuando camino,imposibilidad de poder correr 15 m….algun bloqueo que produce dolor y bastante inestabilidad al intentar hacer algo de fuerza …..en octubre tengo trauma….aconsejarías la cirugía?
Un saludo
Muchas gracias
Da la impresión de que no habrá más remedio. Eso no va a solucionarse solo. Es posible que además de la rotura meniscal haya una lesión de cartílago, como una osteovondritis. Se verá en la artroscopia
Muchas gracias
Un saludo
Hola doctor, tengo a mi madre de 62 años con dolor hace 3 semanas después de haber sentido un ‘crack’ caminando normalmente. Le dieron antiinfalamtorio y la mandaron a hacerse resonancia. El informe nos llegó ayer y dice lo siguiente
INFORME:
Sutil trazo de fractura trabecular a nivel del platillo tibial interno con edema de la médula ósea adyacente, atribuile a lesión por estrés/sobrecarga. Se asocia a edema de los tejidos blandos adyacentes.
Rotura de la raíz posterior del menisco interno, con cambios hialinos y tendencia a la extrusión del cuerpo meniscal.
Desgarro horizontal del cuerno anterior y cuerpo del menisco externo.
Ligamentos cruzados y colaterales indemnes.
Rótula correctamente alineada con la tróclea femoral, reconociéndose una fisura condral parcial en el aspecto lateral de su cresta, sin evidencia de lesión osteocondral.
Tendones cuadricipital y rotuliano de aspecto normal.
Moderada cantidad de líquido intraarticular.
CONCLUSION:
Lesión por estrés/sobrecarga del platillo tibial interno.
Rotura de la raíz posterior del menisco interno.
Desgarro del menisco externo.
Incipiente condromalacia patelar.
Moderada cantidad de líquido intraarticular.
Tenemos turno con traumatolo recién en 10 días, mientras tanto ella sigue tomando el remedio. Mi consulta es, que tipo de tratamiento recomiendo usted? Es quirúrgico? Y puede seguir tomando antiinflamatorio? Ya va a cumplir dos semanas tomándolo.
Le agradezco. Saludos
Creo que debe esperar hasta que se resuelva la fractura trabecular con carga parcial y buenas dosis de paciencia. Después será el momento de valorar si los hallazgos meniscal es tienen algún valor y es preciso tratarlos. Probablemente, no
Hola doctor, el 22/1/2024 me hice una rm y me dio el siguiente resultado:
Sutil trazo de ruptura radial de borde libre del cuerpo meniscal externo, visualizado en un solo corte.
Menisco interno respetado.
Mínima cantidad de líquido articular.
La rótula se encuentra bien centrada. El cartílago articular que la recubre y los ligamentos retinaculares son
de características normales.
El ligamento femoropatelar medial está respetado.
La tróclea femoral es de profundidad normal. El cartílago que la recubre es de características normales.
El tendón del cuadriceps y el rotuliano son de intensidad de señal y espesor conservado.
La almohadilla grasa de Hoffa no presenta alteraciones.
Las almohadillas grasa retrocuadricipital y prefemoral no evidencian alteraciones.
El ligamento colateral interno y el ligamento oblicuo posterior son de características normales.
La banda iliotibial y el complejo pósterolateral externo (ligamento colateral externo, tendón del biceps,
cápsula articular y tendón del poplíteo) son de características normales.
El tendón del semimembranoso y los tendones que constituyen la pata de ganso (recto interno, sartorio y
semitendinoso) son de características normales.
No hay Baker ni bursas anserinas.
No se identifica plicas sinoviales.
El ligamento cruzado anterior y el cruzado posterior son de intensidad de señal y dirección conservada.
No se observa alteraciones a nivel de las estructuras óseas visualizadas ni en los cartílagos que las
recubren.
La articulación tibioperoneo proximal es de características normales.
La lesión la tuve al rededor del 14/11/2023 y después de un mes volví a jugar al futbol y hacer actividad física junto con una rodillera. En el único momento que sentía una molestia o un tirón era cuando saltaba y estiraba totalmente mi pierna derecha.
Mi pregunta, como la de la mayoría, seria si tengo que ir a una operación o no?
Aguardo su respuesta. Saludos!
Según ese informe no hay lesión objetiva
Buenos días!
Quería comentarle mi caso. Hace como unos dos meses y medio tuve un mal giro en la rodilla y escuché chasquido. Me acaban de realizar una resonancia magnética con estas conclusiones:
-Signos de enfermedad de Osgood-Schlatter crónica.
-Leve tilt patelar externo.
-Posible rotura horizontal completa del cuerpo del menisco interno, de aspecto degenerativo, con
incipientes cambios degenerativos femorotibiales internos.
-Quiste de Baker laminar y bursitis del semimembranoso.
El traumatólogo, antes de hacerme las pruebas, ya pensaba que era rotura de menisco interno.
Por otro lado, decir que tengo 46 años y hago poco deporte. Tengo dolores ocasionalmente, y sobre todo algo de dolor al bajar escaleras, al pisar el embrague del coche, al hacer algún pequeño giro,…
Qué opina usted? Me deben operar o interesa mejor un tratamiento conservador?
Muchas Gracias!!
De lo referido en el informe, lo realmente importante es la rotura meniscal. No todos los meniscos se operan, pero si tienes molestias es la única solución